肝内胆管细胞癌术后多发，术后2年，记录抗肿瘤治疗经过
本帖最后由 心海蓝蓝 于 2015-11-17 21:54 编辑一、患者基本情况：
患者 我母亲 53岁，2011年10月检查发现：腹部核磁共振显示肝右叶多发结节状、团状病灶，恶性肿瘤，MRCP示肝外胆管局部纤细及走行迂曲；癌胚抗原：阴性。
病人对CA199、CA242等肿瘤指标一直不敏感，肝功能基本正常，无黄疸。
二、治疗经过：
1、2011年10月手术切除治疗。 姑息手术。
免疫组化：CEA(局部+)、VEGF(++)
在南京行肝癌切除术（右半肝、前入路）+胆囊切除术，手术过程顺利。术后标本病理显示肝多发性癌，中分化腺癌，考虑为肝内胆管癌（大小约15*11cm）。
2、2012年3月 术后复发（单发），采取射频消融治疗。
3、2012年6月 多发，其中较大一枚直径约1.5cm（可见3个左右小瘤）。在当地医院做了2个疗程的静脉注射化疗：吉西他滨+奥沙利铂的方案，效果不好。
4、2012年10月 多发：本期间未采取治疗方案。肝内多发异常信号，最大一枚直径约3.5cm（肉眼可见9，10个复发瘤）。与前2个月相比，从复发的6,7个瘤扩展到9,10个了，最大一枚由2.5cm长大到3.5cm了，肿瘤进展较快。
5、2013年1-4月 多发 ，开始服用靶向药（2992），服用2个月左右，进行复查，影像学CT复查对比与前片比较，肿瘤显示未进展，2992服用有效, 第三个月后2992开始耐药，耐药后停止服用。
6、2013年6月-7月 ，服用靶向药物 多吉美，服用1个月，病人感觉肿瘤复发部位疼痛有所减轻，凭感觉应该有效，没有做CT复查。但副作用较大，部分肝功能酶指标升高了，1个月后停药，注射阿拓莫兰，保肝降酶，后吃一周天晴甘平巩固治疗，肝功酶指标基本降至正常值。
7、2013年9月-10月， 服用靶向药物 索坦，间断服用了1个多月，但副作用较大，病人脸色黄、精神差，手足症状严重，吃一段时间停了一段时间。现减量服用，隔一天服一次，打算吃10天再停一段时间。
小结：
从2011年10月6号查出病情到今年10月6号，过2年了，从术后复发开始，抗肿瘤之路一路过来真的很艰辛，我们家属对于病情一直隐瞒着病人，目前妈妈生活质量较高，和正常人生活没太大区别，也很少去医院。很欣慰 妈妈能够一直抗着 带瘤生存， 我觉得病人的意志力真的很重要。
现在我们能做的只能是尽量帮助病人提高免疫力，追求在保证生活质量的前提下进行靶向治疗，希望母亲能够创造奇迹，能够尽量长时间的带瘤生存。
也希望能够与论坛病友一起共勉，多交流经验。
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备注：家母已于2014年12月仙逝，永远的离开了我们~~感谢大家的关心。
我也很久不上论坛了。靶向药方面的问题 最厉害的莫过于版主bluest，大家也可以多向他请教经验。谢谢各位坛友的关心~~ 很感激论坛里 深蓝版主的一路指导~~ 加油，祝安康！ 加油！ 201385301920147ca
1998·ct12Σ9飬ca19968Ч10飬ca199260+ctλΧ301о鵥+11鰩ca1991800+жλЧ301++ú壬硢弰λмqq170812626 码了半小时的字，怎么成了乱码。 有空再写，期望获得指导意见。 您好，你妈妈现在如何，申请加您好友了，方便的话向你咨询些治疗心得。谢谢了 太厉害了, 向你学习
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