本帖最后由 bluest 于 2013-11-29 18:55 编辑
我家住在太湖边 发表于 2013-11-29 15:14 static/image/common/back.gif
今天继续阿法替尼维持。 HER2阴性，特罗凯无效，其实说明阿法替尼是聊胜于无。
接下来的思路是，EGFR用特罗 ...
国外文献HER2有多种检测方式，结果差很多。国内的HEr2检测说实话我不报什么期待，之前有病友倒是HEr2阳性，但2992还是无效。相比之下试药的结果借鉴意义更大。40Mg正版2992已经稳定，50Mg就可以下降。
新药里面BKM120可以考虑。其他没有临床依据的靶点失败的可能性很大。
感谢你兄弟！
今天收到BKM120,装药80mg,立即服用了。也就是说，阿法替尼不加量，120减量，联用，早晚各一粒。
120加四倍淀粉，加上胶囊100mg，共500mg。胶囊长的一端正好装满。
我家住在太湖边 发表于 2013-11-30 22:30 static/image/common/back.gif
感谢你兄弟！
今天收到BKM120,装药80mg,立即服用了。也就是说，阿法替尼不加量，120减量，联用，早晚各一粒 ...
这种联合上下游一起堵，应该是很强了，希望有明显效果。
我家住在太湖边 发表于 2013-11-30 22:30 static/image/common/back.gif
感谢你兄弟！
今天收到BKM120,装药80mg,立即服用了。也就是说，阿法替尼不加量，120减量，联用，早晚各一粒 ...
提醒一下，BKM120目前吃的人太少，副作用还没有完全搞清楚，如果有什么异常马上停药。
本帖最后由 我家住在太湖边 于 2013-12-1 00:05 编辑
我依据的是你提供的这个图。我家KRAS野生，所以先试试另一通路。
我家住在太湖边 发表于 2013-12-1 00:04 static/image/common/back.gif
我依据的是你提供的这个图。我家KRAS野生，所以先试试另一通路。
理论上PI3K的药值得尝试，就是新药要特别小心副作用。尤其联合用药，可以先半量观察反应。
我们运气差，特罗凯无效，2992短效。
考虑到主要由肝内胆管结石诱发的胆管细胞癌，是属于上皮因素，所以仍要咬定EGFR不放。
PI13K扑不住的话，考虑堵RAS下端的BRAF,用维罗菲尼。
前天下午起，左锁骨上淋巴及左肋部疼痛，贴止痛贴加西乐葆暂时缓解。昨晚西乐葆继续，今天白天疼痛缓解。
有两个问题请教：
1、维罗菲尼YL药用量大，价格相当于正版索拉菲尼。从性价比看，这个思路有意义吗？
2、主病灶不痛，腹膜后淋巴不痛，怎么是新病灶痛呢？新病灶如是腹膜后淋巴压迫神经导致，那说明肿瘤进展。若不是，那就纯是远端转移了。
我知道后一个问题不会有网友能给出答案。就算是记录吧。
期待120创造奇迹。
为什么不试试爱必妥，kras野生型无突变，特罗凯一般无效，而爱必妥有效概率更高一些。
CA199>22400了！
今起停阿法替尼，期待改善胃口。补充营养，准备化疗。
继续没胃口，吃粥也吐。
兰索拉唑第三天，今天医生又配了增加肠胃蠕动的口服药。
饭吃不下也不是最着急，着急的是水飞不能保证了，肝功又要下降。