唠叨的老人 发表于 2013-12-6 10:25:22

靶向耐药后我该怎么办

我爱人44岁，去年5月查出肺腺癌，胸水转移，四期，5月下旬开始吉西他滨+卡铂两疗程，稳定；吉西他滨+卡铂+易瑞沙两疗程，有好转；9月下旬开始易瑞沙治疗，病情明显好转，胸水消失，CEA从63下降到13；今年5月开始CEA持续升高，7月下旬行胸腔镜探查，做了个基因检测，21外显L858R突变，T790M野生，KRAS野生，B-RAF野生，PIC3CA野生，EMLA-ALK野生，HER野生，ROSI野生，RET野生，VEGF高表达，TUBB3低表达，TYMS中表达，ERCC1高表达；8月换特罗凯一个月，无效；9月中旬开始力比泰联合奥铂两个疗程，有胸水，进展。换泰索帝二个疗程，第一个疗程结束后，CEA上升的80多（这次不在同一家医院测的）。另中药从去年7月一直在吃。请教下一步的治疗方案另中药从去年7月开始一直在吃。请教各位下一步我该怎么

明天会更好9999 发表于 2013-12-6 10:28:28

试试4002吧

明天会更好9999 发表于 2013-12-6 10:28:36

试试4002吧

明天会更好9999 发表于 2013-12-6 10:33:04

看看4002试药帖，21突变效果很不错。

seacat 发表于 2013-12-6 11:58:23

明天会更好9999 发表于 2013-12-6 10:33 static/image/common/back.gif
看看4002试药帖，21突变效果很不错。

他夫人是T790M野生型没有突变。

上阿西替尼吧

十年后还在论坛 发表于 2015-3-6 16:53:07

做了个基因检测，21外显L858R突变，T790M野生，KRAS野生，B-RAF野生，PIC3CA野生，EMLA-ALK野生，HER野生，ROSI野生，RET野生，VEGF高表达，TUBB3低表达，TYMS中表达，ERCC1高表达；
请问你们家的基因检测在哪做的？谢谢

十年后还在论坛 发表于 2015-5-14 07:10:56

请问您们家的基因检测在哪个机构做的，谢谢

小草@绿地 发表于 2015-5-14 07:57:28

基因检测野生型靶向药仍然有效的例子不在少数，个人觉得不必要过分拘泥“野生”二字，我家特用了一年半，耐药后没做其他检测直接上了2992，至今效果不错。易特耐药后基本就处于摸索前行，既然E靶点药有效，那就先按这个靶点一步一步的走着看。

唠叨的老人 发表于 2015-5-14 08:19:31

我家2992已经没用了，现在9291中，情况还可以

唠叨的老人 发表于 2015-5-14 08:44:23

十年后还在论坛 发表于 2015-3-6 16:53
做了个基因检测，21外显L858R突变，T790M野生，KRAS野生，B-RAF野生，PIC3CA野生，EMLA-ALK野生，HER野生， ...

我当时是让医生找人做的，1万6，现在怀疑这些是否准确
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