鲤生 发表于 3 天前

腺鳞癌，乳腺转移后续治疗怎么办？

奥西替尼，阿法替尼均耐药。
2020年术后病理是腺鳞癌，2024年9月份穿刺胸膜为腺癌，11月12月做了3次培美曲塞➕顺铂➕贝伐，第一次化疗后cea 从160多降到75，化疗第二次cea 77，乳腺有肿块，化疗第三次肺部转移减轻，乳腺b 超报警，穿刺发现是鳞癌。后吃安罗替尼两周，因有心脏病心率快，气短停止服用，1月至现在进行乳腺放疗。
目前气短有所缓解，初步判定是心脏导致的气短不是肺部。但是，每次吃完饭都会胃疼，然后转变为小肚子疼痛，小肚子有牵扯感，这会是什么原因造成的呢？
现在有以下的疑问：
1 医生评估说妈妈现在的身体不适合化疗，但是他放疗的部位是乳腺，而且是鳞癌的部分，那么腺癌部分需要怎么治疗？
2 基因检测出现了met 的一个小点位，针对于安罗替尼和卡博替尼是不是目前吃卡博替尼会好一点
3 安罗替尼会出现心率失常的症状吗？吃什么药可以缓解？
4 医生说我们肚子疼是胃结肠反射，或者可以分享一些对胃疼和肚子疼的药吗？
5 第一张图是最近查的血，医生说高那么多没事，但是有说肝部不太好是这个样子吗？
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鲤生 发表于 3 天前

@阳光～ @地狱老师 @平安喜乐@ @申医生 @闯关3AN2 麻烦各位老师https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_047.png

阳光～ 发表于 3 天前

芦康自费可以试试，卡博可以试试，安罗已经不舒服了就暂时别用，肚子疼那个，腹膜淋巴之类的有没有问题，还有，心脏请心内科会诊，心脏无小事

申医生 发表于 3 天前

鲤生 发表于 2025-02-18 00:36
@阳光～ @地狱老师 @平安喜乐@ @申医生 @闯关3AN2 麻烦各位老师

还得化疗，试试长春瑞滨口服，靶向不能有效了，突变太多了

鲤生 发表于 3 天前

申医生 发表于 2025-02-18 16:05
还得化疗，试试长春瑞滨口服，靶向不能有效了，突变太多了

替吉奥这个药对我们有效果吗？我看有说替吉奥➕阿法替尼可能会有效果

鲤生 发表于 3 天前

阳光～ 发表于 2025-02-18 10:45
芦康自费可以试试，卡博可以试试，安罗已经不舒服了就暂时别用，肚子疼那个，腹膜淋巴之类的有没有问题，还有，心脏请心内科会诊，心脏无小事

心脏检查了，早博导致的气短，现在气短不严重了就胃疼和小肚子疼，每天都是上午痛下午和晚上好点https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

鲤生 发表于 3 天前

阳光～ 发表于 2025-02-18 10:45
芦康自费可以试试，卡博可以试试，安罗已经不舒服了就暂时别用，肚子疼那个，腹膜淋巴之类的有没有问题，还有，心脏请心内科会诊，心脏无小事

做了ct 发现腹膜转移了，有什么好的治疗办法吗？我查了一下热灌注，这种大概用什么药，因为评估不能全身化疗了，而且除了腹膜以外其他都没有变化，就腹膜新增了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

阳光～ 发表于 前天 12:35

鲤生 发表于 2025-02-18 23:02
做了ct 发现腹膜转移了，有什么好的治疗办法吗？我查了一下热灌注，这种大概用什么药，因为评估不能全身化疗了，而且除了腹膜以外其他都没有变化，就腹膜新增了

一般出现腹水，配合热灌注可以试试，在妇科肿瘤这个方法用的多，腹膜淋巴转移容易肚子疼，也很容易产生腹水，建议趁没有腹水之前找一下其他方案，或者临床，一旦出现反复恶性胸腹水，临床都排除在外

鲤生 发表于 前天 23:00

阳光～ 发表于 2025-02-19 12:35
一般出现腹水，配合热灌注可以试试，在妇科肿瘤这个方法用的多，腹膜淋巴转移容易肚子疼，也很容易产生腹水，建议趁没有腹水之前找一下其他方案，或者临床，一旦出现反复恶性胸腹水，临床都排除在外

不仅是腹膜转移了，其他地方也有转移，现在还没有腹水，化疗不了医生给推荐了一个紫杉醇口服液说是副作用小，明天准备喝一下，临床一般在哪里找啊我们这种多处转移血液指标不好的还会收吗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

阳光～ 发表于 昨天 11:55

鲤生 发表于 2025-02-19 23:00
不仅是腹膜转移了，其他地方也有转移，现在还没有腹水，化疗不了医生给推荐了一个紫杉醇口服液说是副作用小，明天准备喝一下，临床一般在哪里找啊我们这种多处转移血液指标不好的还会收吗

进展期，有参考病灶，没有脑膜喝脑转严重，没有胸腹水，肝肾心脏凝血没有太大问题，没有传染病，病人体能正常，那问题就不大
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