妈妈ALK突变，劳拉替尼三个月耐药，二代无效。
本帖最后由 妈妈永远我爱你 于 2025-3-26 17:20 编辑妈妈去年查出肺腺癌 开始服用洛拉替尼 但是仅仅吃了三个月，就耐药了， Ct 显示病灶变大。伴有心包积液和胸腔积液。
十月份培美曲塞化疗，复查化疗无效。
11月份换化疗药紫杉醇，复查依旧无效，这期间妈妈开始消瘦，饮食不如以前。
12月转院去了当地比较权威的医院，医生让吃二代恩沙替尼，吃了一个月复查肿瘤依旧增大。
现在的建议是阿来替尼和色瑞替尼，但是吃了一个月阿来替尼，效果依旧不理想，重新胸腔积液做的基因检测，医生基因检测显示还是v2突变。
看着妈妈身体越来越不好，医生让我们实在不行考虑免疫治疗，但是妈妈身体已经大不如从前，现在真的没有更好的办法了吗？
论坛里有医生吗？ 看看免疫表达，可能是个突破口，严重怀疑免疫高表达 年去岁来 发表于 2025-04-01 05:45
看看免疫表达，可能是个突破口，严重怀疑免疫高表达
低表达https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png 妈妈永远我爱你 发表于 2025-04-01 20:09
低表达
低表达就得考虑耐药共生突变问题了，得看基因检测的正确性了 论坛有给家人吃四代的吗？妈妈要不要试试四代药？求大家出主意。 本帖最后由 dreamworld 于 2025-4-25 16:06 编辑
靶向有效的话，一般吃1、2天就能感觉到。
现在看，您母亲对这些治疗手段都不敏感。
能想到的几个尝试方向如下。
1.尽快找到敏感有效的靶向药。找病友转一点布格替尼试试，或者找仿制。
2. 试试nvl 655，这个不好找和分辨真假。
3.靶向联合卡博替尼或安罗替尼试试。
4.靶向(现有或布格)联合贝伐珠单抗。
5.靶向(现有或布格)联合卡马替尼(met突变)试试。
6.试试阿那莫林，专门针对恶液质。
7.找一点奥西替尼试试。
上面建议1优先级最高，建议6优先级最低。其它视情况而定。
务必记住，不管试哪种药，最多试5天就可以，有效的话2天就能感觉到。
现在是和时间赛跑，不要耽误太长时间，避免出现恶液质。
祝您母亲好运。https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.png
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