软软丫头 发表于 2014-6-15 21:03:13

脑膜转 全脑放疗 联合靶向药 现在眼睛看不见怎么办???

本帖最后由 软软丫头 于 2014-6-15 21:05 编辑

妈妈三月底因呕吐 头疼剧烈住院,各种排除,最后确定脑膜转移。然后五月份全脑放疗十次。5月24号出院,头不疼,也不吐了。

因为之前妈妈服用易瑞沙九个月,医生考虑易耐药,建议服用特罗凯。4月27日开始服用特罗凯,放疗期间也在服用。

放疗前服用了三四天4002 150mg*2联合特罗凯。

放疗后因症状明显减轻单药特罗凯,后有咳嗽加剧现象,现在4002150mg*2联合特 一个星期左右。昨天测CEA388   三月底入院测的数值一百多。

五月初出现左眼视力模糊,放疗前左眼就看不见了,放疗后在家右眼可以看见电视的人,现在右眼只能看见电视,请问大家这样的情况要怎么办?

兆阳 发表于 2014-6-15 21:52:59

你好,1、脑膜转移症状多出现头疼呕吐,头疼加重时会出现癫痫,象你描述的状况和用药情况,易瑞沙已经耐药,换服特罗凯可能短期有效,易瑞沙和特罗凯对EGFR(EXON 18,19,21突变)。2、建议尽快准备2992和299804;对EGFR(EXON 18,19,21突变)、Her2突变        299804入脑强       45mg每天;3、准备BKM120 应对P3IK突变或者扩增,入脑强。4、AZD9291        阿斯利康        胃溶        1期临床        应对EGFR(EXON 18,19,21突变)、T790突变        入脑效果未知        20-80mg每天        每天一次,空腹
希望帮上你。

软软丫头 发表于 2014-6-19 08:58:56

兆阳 发表于 2014-6-15 21:52
你好,1、脑膜转移症状多出现头疼呕吐,头疼加重时会出现癫痫,象你描述的状况和用药情况,易瑞沙已经耐药 ...

非常感谢!我妈妈现在憋的咳嗽。会不会是4002也耐药呢?那804服用的时候还联合4002吗?

光头娃子 发表于 2014-6-20 08:52:51

请问你们家是怎么确定的
我爸爸现在每天头疼
到晚上疼的更剧烈 还吐 但是又吐不出东西 基本都是痰 不知道是因为干呕刺激的 还是什么
做过核磁增强 也看不出
穿刺颅压高240 但是检查也查不出里面有癌细胞
他说脑袋一圈疼 也还头晕
不过意识也很清楚 吃饭也还可以
所以想问问
谢谢了

软软丫头 发表于 2014-6-20 17:29:14

光头娃子 发表于 2014-6-20 08:52
请问你们家是怎么确定的
我爸爸现在每天头疼
到晚上疼的更剧烈 还吐 但是又吐不出东西 基本都是痰 不知道 ...

珈蓝大哥的群 我就想告诉你的。还没来得及。我们高度怀疑脑膜转。本市的医院都跑了 拿着片子看。最后看片的大夫给的报告 我们找熟人放疗的。其实症状都很明显了 折腾了一个半月。很受罪。哪个大夫看症状都说是。但找不到证据。放疗完这些症状就都消失。但近两个月没吃 受的这些罪对我妈身体影响很大。我很后悔没有在一有症状就上特或804。

荷花池荒岛 发表于 2014-6-22 06:16:57


楼主还是把两个帖子整合一下,按时间顺序把治疗和检查结果罗列清楚。否则真的没有办法给建议。

我看了半天,也不知道楼主4002是怎么服用的,服用了多长时间。特罗凯的服用也是类似情况。4002联合299804什么时候开始的。开始前查CEA了没有?

兆阳 发表于 2014-7-12 13:32:53

脑膜转移有影响学的片子就足够认定了,不要犹豫等其他检查结果确定后在用药,用药控制症状是关键所在,知道那些药物控制那些症状就可以确定用药方案了,单药299804就可以控制脑膜转移,缓解后再联合或者轮换。

兆阳 发表于 2014-7-12 13:38:11

我家病人在医院查出脑膜转移时,四个月内做了四次影像检查,出院后10个多月了我也没有再做过影像片子的检查,就在家根据体征感觉和每月一次甚至两月一次的CEA结果用药就是。

简单的微笑 发表于 2014-7-12 21:27:06

你家视力现在怎么样我妈妈脑转 最近觉得看东西模糊

一只白杨 发表于 2014-7-12 23:53:33

光头娃子 发表于 2014-6-20 08:52
请问你们家是怎么确定的
我爸爸现在每天头疼
到晚上疼的更剧烈 还吐 但是又吐不出东西 基本都是痰 不知道 ...

高度怀疑脑膜转移,不是每个医院的病理科都能做到脑脊液找癌细胞的,建议先用甘露醇脱水治疗
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