小P 发表于 2014-10-19 19:16:13

分子靶向治疗肝癌

http://www.docin.com/p-768322142.html&key=%E8%82%9D%E7%99%8C%E6%80%8E%E4%B9%88%E6%B2%BB

小P 发表于 2014-10-19 19:19:45

有闲心看完上述资料,对肝癌的靶向治疗就会有所了解.....

scallit 发表于 2015-1-8 12:54:32

已经下载下来开始研究了。谢谢！

xiuxiu 发表于 2015-1-28 21:51:32

百度文库下载http://wenku.baidu.com/link?url=8WSnbsjeG4OAz0WbivPuOB-cC1wfU9sM1gLK0BeYhEET2YaVEYYw8EbHmhoq87mNu2Yyr3Sr76UYp3F8_Z1V-3HpeM836jzJMDB5Si6jjDi

zlyis929 发表于 2015-2-4 10:36:15

学习，感谢小P。。。

zt52mao 发表于 2015-2-25 13:27:12

本帖最后由 zt52mao 于 2015-2-25 13:29 编辑

我没办法发信息，只好在这里留言了，我想买索坦和阿西。还想备点多吉美赠药。今天妈妈住院，因为病情进展只能退实验组，医院让做介入，之后继续多吉美，但价格实在昂贵，我托人从带了多吉美，但对药效没自信，想着还是得备些拜耳的，怕万一不行。

pjcdq 发表于 2015-4-9 10:49:44

{:soso_e183:}好东西，感谢小P!

lyla36 发表于 2015-4-28 17:09:35

既然看不懂，就多看几遍！马克一下。

kxplmyt1227倩 发表于 2015-6-5 16:46:07

本帖最后由 kxplmyt1227倩 于 2015-6-5 17:15 编辑

小P您好，我父亲于2012年12月19日确诊原发左上肺腺癌，伴两侧肾上腺转移，两侧颈部、纵膈内及两肺门淋巴结转移，2013年9月底多发脑转，10月初发现多处骨转、腹膜后结节转移，2015年3月又确诊原发肝癌，AFP>1210，4月初做了介入治疗，但无效果，尚未做肝部病灶病理以及基因检测。父亲有基础病乙肝肝硬化多年，具体病程记录如下：

时间治疗CEA值CEA日均变化影像检查
2012.11.10
442

2012.12.19

pet-CT：左上肺癌伴两侧肾上腺转移，两侧颈部、纵膈内及两肺门淋巴结转移，左上肺3.8*2.2cm；
2012.12.26
729.35.42

2012.12.28-2013.1.5吉西他滨+奈达铂


2013.1.18

肺：左肺上叶4.3*2.5cm，较前增大；
2013.1.19
454.27-11.46

2013.1.19-2013.1.30培美曲塞+顺铂+恩度


2013.2.17

肺：左肺上叶1.56*2.85cm，较前缩小；
2013.2.25
320.1-3.63

2013.2.26-2013.3.11培美曲塞+顺铂+恩度


2013.3.12
272-3.21

2013.3.21

肺：左肺上叶1.87*3cm，较前略微增大；
2013.4.10
413.44.88肺：原发病灶以及转移处均较前略微增大；
2013.4.18-2013.5.23三维适型调强放疗（50GR）


2013.7.16空窗28.59-3.93肺：左肺上叶0.8*1.4cm，明显缩小；
2013.8.5空窗28.08-0.03

2013.8.27空窗47.860.90

2013.9.9-10.4生物免疫DC+CIK（第一次）


2013.9.11
62.420.97

2013.9.22

脑：颅内多发脑转移瘤；
2013.9.30头部伽玛刀144.24.30

2013.10.8
143.1-0.14

2013.10.9

pet-CT：新增腹膜后多处FDG代谢增高淋巴结，新增全身多处骨FDG代谢增高灶，考虑转移瘤；另，经之前化、放疗治疗后的原发以及之前确诊的转移病灶均有明显缩小，且未对行伽玛刀治疗后的脑转移给予诊断意见；
2013.10.10-2014.05.21特罗凯（150mg）


2013.10.23唑来膦酸（第一次）


2013.10.26特罗凯（150mg）203.93.38

2013.11.7特罗凯（150mg）
脑：颅脑内伽玛刀治疗后，可见一个病灶略微增大，其余略微缩小，且发现新增病灶；
2013.11.8特罗凯（150mg）253.83.84肺：肺部肿瘤基本消失，可见少量纤维索条影，肾上腺转移瘤消失，慢性支气管炎，肺气肿改变，双侧胸膜局限性增厚、粘连，部分胸椎骨质密度不均匀；
2013.11.15-11.19特罗凯+替莫唑胺（泰道）


2013.11.23唑来膦酸（第二次）


2013.12.2特罗凯（150mg）378.15.18

2013.12.9特罗凯（150mg）
脑：双额叶病灶略增大，其余略微缩小，且发现新增病灶；
    肺：左肺上叶舌段可见斑片状高密度影，呈网络状改变，考虑放射性肺炎，左肺下叶外侧基底段胸膜下可见结节影，边界尚可，肾上腺转移瘤消失，慢性支气管炎，肺气肿改变，双侧胸膜局限性增厚、粘连，部分胸椎骨质密度不均匀；
2013.12.5-12.18特罗凯+ vp16（50mg/d*14）


2013.12.16
288.2-6.42

2013.12.26-2014.1.8特罗凯+ vp16（50mg/d*14）


2013.12.26唑来膦酸（第三次）


2014.1.8
392.54.53

2014.1.13特罗凯
脑：双侧额叶富血供结节，较前片（2013年12月9日），右侧额叶结节为新发（直径约0.6cm），余结节部分消失，部分明显缩小；
2014.1.16-2014.2.19特罗凯+ vp16（25mg/d*35）


2014.1.22
423.22.19

2014.1.24

腹：左肝叶、方叶较前相仿，考虑再生不良结节，肝硬化结节可见，腹膜后淋巴结较前略增大；
2014.1.26唑来膦酸（第四次）


2014.2.8

肺：左肺上叶病灶无明显变化，左肺上叶前段考虑为放射性肺炎，肺气肿征象；
2014.2.18
674.49.30

2014.2.20-2014.3.12特罗凯+ vp16（50mg/d*21）


2014.2.28唑来膦酸（第五次）448.1-22.63

2014.3.20-2014.4.9特罗凯+ vp16（50mg/d*21）


2014.3.27
360.7-3.24

2014.3.29唑来膦酸（第六次）


2014.4.8

肺：较前无变化；
2014.4.11至4.18生物免疫DC+CIK（第二次）


2014.4.19-2014.5.9特罗凯+ vp16（50mg/d*21）


2014.5.7唑来膦酸（第七次）7469.40脑：双侧额叶、顶叶、左侧枕叶、左侧丘脑、双侧侧脑室旁新增多个小病灶，大者约1cm；
2014.5.9

腹：左肝叶两处强化影，较大者约2.8cm，腹膜后多发小淋巴结；
2014.5.10-5.16特罗凯+ BKM120（60mg/d*7）


2014.5.17-5.20特罗凯+ BKM120（80mg/d*4）


2014.5.21-5.27BKM120（100mg/d*7）


2014.5.26
596-7.89

2014.5.28-6.10BKM120（120mg/d*14）


2014.6.6

肺：较前无变化；
2014.6.7至6.14生物免疫DC+CIK（第三次）


2014.6.9唑来膦酸（第八次）>1000

2014.6.11克唑替尼（200mg*2/d）111632.50

2014.6.11-2014.06.15克唑替尼（200mg*2/d*5）


2014.6.16-2014.7.3克唑替尼（250mg*2/d*17）


2014.6.18
981.4-19.23

2014.7.4特罗凯+ BKM120（55mg/d)130920.48

2014.7.5特罗凯+ BKM120（60mg/d）


2014.7.6-7.11特罗凯+ BKM120（80mg/d*6）


2014.7.11
150928.57

2014.7.12特罗凯+AP26113(90mg/d)


2014.7.13AP26113(180mg/d)


2014.7.14AP26113(105mg/d)
腹：左肝叶两处强化影，较前略大，腹膜后多发小淋巴结；
2014.7.15AP26113(120mg/d*5)
    唑来膦酸（第九次）
脑：较前新增多个小病灶，且增大；
    腰椎：无转移病灶；
2014.7.20AP26113(150mg/d*3)


2014.7.23AP26113(180mg/d*52)


2014.7.24
1409-7.69

2014.8.8

肺：放射性肺炎，较少胸水；
2014.8.13
14461.85

2014.8.20唑来膦酸（第十次）


2014.8.27
1228-15.57

2014.9.14-9.27VP16（50mg/d*14）186840.00

2014.9.15

脑：较前新增多个小病灶，且增大，较大者3.4*3.2*2.9cm；
    腰椎：无转移病灶；
2014.9.16

腹：左肝叶两处强化影，较前增大，4.4*4.1cm；腹膜后多发小淋巴结；
2014.9.28
1539.64-20.52

2014.9.29-10.27头部普放（超分割3960cgr，18d）


2014.9.30唑来膦酸（第十一次）进口


2014.10.5-10.26VP16（50mg/d*21）


2014.10.8阿瓦斯汀（第一次）


2014.10.9

肺：肺部病灶较前增大，放射性肺炎较前进展，胸水较前增多；
2014.10.17
1076.28-24.39

2014.10.28
1040.27-3.27

2014.10.29阿瓦斯汀（第二次）


2014.10.30唑来膦酸（第十二次）进口


2014.11.1-11.17GE*17d（韩国）


2014.11.3-11.12VP16（50mg/d*9）


2014.11.18
876.84-7.78

2014.11.20-12.2AP26113（180mg/d*12）


2014.12.2
1365.534.90

2014.12.2

脑：较前病灶减少，且缩小；腰椎：无转移病灶；
2014.12.3-12.17VP16（50mg/d*14）


2014.12.4唑来膦酸（第十三次）


2014.12.08

肺：较前胸水增多，病灶无变化；
2014.12.12-2015.01.03GE*23d（韩国）


2014.12.25-2015.1.1VP16（50mg/d*8）


2014.12.31
1668.0510.43

2015.1.2-1.26特罗凯+ BKM120（80mg/d）*25


2015.1.21唑来膦酸（第十四次）1804.776.50

2015.1.27特罗凯


2015.1.28-4.192992（70mg/d*81）


2015.2.6
996.55-50.50肺：较前胸水增多，病灶无变化，少量心包积液；
2015.2.8


2015.2.17唑来膦酸（第十五次）


2015.3.10
740.2-8.01腹：怀疑原发肝癌，左肝9.1*6.2*7.5cm；
2015.3.11

脑：较前病灶减少，且缩小；
    腰椎：怀疑转移病灶；
2015.3.29唑来膦酸（第十六次）


2015.3.31
603.3
AFP>1210
2015.4.3肝部介入治疗


2015.4.9

肺：胸水增多，病灶进展；
2015.4.15
500.8

2015.4.20-2.122992（60mg/d*23）+BKM120（60mg/d*23）


2015.5.5唑来膦酸（第十七次）


2015.5.13

腹：肝部原发病灶进展，左肝多处，右肝也有两处，且出现腹水；腹膜后、肾上腺均有病灶；
2015.5.16BKM120（60mg/d*）+ vp16（50mg/d*）1037

2015.5.19

脑：稳定，多发病灶较前略缩小；


请教小P，在吃肺部靶向药的同时，肝部靶向药和治疗应如何选择，现肝部情况非常不乐观，盼回复。

小P 发表于 2015-6-5 19:29:02

kxplmyt1227倩 发表于 2015-6-5 16:46
小P您好，我父亲于2012年12月19日确诊原发左上肺腺癌，伴两侧肾上腺转移，两侧颈部、纵膈内及两肺门淋巴结 ...

建议关注肝肺癌都有效的阿西替尼、XL184等靶向药。
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