罕见的病例-----肺腺癌导致感觉肚子缩,但实际肚子没有缩
爸爸,抽烟30几年,2013年9月出现咳嗽,一咳就肺痛,误诊肺结核,半年后在广州胸科医院进行问诊,怀疑是肺癌,做了一系列检查,折腾了3个月,穿刺病理是:CKT(+),EMA(+),TTF1(+),P63(少许弱+),CK5-6(-),SYN(-),CGA(-),CD56(-),KI67(5%+)结合免疫组化结果考虑分化好的腺AO可能性大,因病变组织太少,请结合临床诊断。5月6日取回来中大附一院的会诊报告:免疫组化:EMA,CK7,TTF1阳性;CD56,CgA,Syn,CK5/6,P63阴性;Ki-67约1%阳性。会诊意见:临床情况不明,送检长条组织,一端为纤维瘢痕样结缔组织,另一端为异常的肺泡,上皮立方化,初步考虑为肺泡非典型性腺瘤性增生。就这样结合临床诊断为肺腺癌四期。2014年5月12日第一次化疗,培美加卡铂,间隔21天进行一次化疗,化疗6次,第7次培美单药(2014年10月12日结束)。第一、二、三次,感觉肚子缩但实际没缩,背痛吃止痛药、感冒通,呼吸喘气,消瘦,瘦到只有97斤。第四次化疗,脸上长白斑,肚子没那么缩了,背没那么痛,但麻了。人依然很瘦。第五次化疗,白细胞偏低只有3。1,吃了升白药地榆升白片,第二天继续化疗,眼睛模糊,肚子缩,背有点不舒服。第6次化疗,白细胞3.0,中性粒细胞1.8,偏低,医生开了药,第二天继续验血,验血结果是白细胞3.45,中性粒细胞2.2。医生说可以继续打。打完第8天,脚乏力,白细胞严重偏低,只有1.8。要打两支升白针。肚越来越缩,背有点不舒服。第七次化疗,白细胞6.6,cea4.7,ca125:14.5,之前超标的指标全部合格。但这次不见效果了,肚缩,背痛,脚乏力,眼朦,只有94斤。
2014年10月12日-2015年3月3日前都是空窗。大概5个月空窗,肚缩,脚无感乏力,眼蒙,咳嗽少痰,大便通畅,背有点痛,煲中药维持。3月3日吃易瑞沙前1个多月都觉得背痛不舒服、肚子缩,试过一两次还尾龙骨刺痛,偶尔吃粒感冒通,不过很少,还撑的过去。cea:6.47
2015年3月3日开始吃易瑞沙,吃了第二天就不见尾龙骨痛,背也不痛,就是有点麻,持续10天,之后就要吃感冒通才能睡觉。20天后出现副作用,腹泻,皮疹,肚子很缩,25天后肚有肠鸣音。35天后出现烂嘴角。1个半月复查,cea上升到10,只有92.几斤而已。不知道易还有效不?还只是感冒通起的作用,掩饰了痛?
真不知道现在该怎么办?换特罗凯吗?这个肚子缩到时是什么?有医生说可能是胸膜牵拉? 感冒通只是普通的息热镇痛吧,扑尔敏的成分,应该效用不大 为什么没有做基因检测呢,这样才好指导用药啊 妈妈长寿 发表于 2015-4-23 00:23
为什么没有做基因检测呢,这样才好指导用药啊
组织太少,所以没有做{:soso_e149:} Ki-67约1%,很少见。
页:
[1]