抱歉突发情况另开贴求助，无法穿刺，无法手术，如何确定治疗方案？？？
本帖最后由 約束 于 2015-4-29 15:48 编辑我是这个帖子在LZ:
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=19557&extra=&page=4
父亲3月底高烧住院，4月中旬确诊为肺癌晚期骨转移，由于无法手术，所以需要穿刺活检，但是这两天跑医院做穿刺前检查，血样和心脏都符合穿刺标准，但是肺功能太差，因为他有双肺间质性纤维化和肺气肿。
今天从北医三院看病归来，这个医院在穿刺队伍是全国有名在，告知穿刺危险很大，很可能抢救不过来，要家属慎重，可是如果不穿刺取活检，就无法确定病例分期，无法进行治疗，明天就要预约去医科院肿瘤医院穿刺了，在知道这个情况后，手术同意书我们是怎么都无法签字的。
请问，这里有人有相关经验可以帮帮我吗。谢谢了！！！
医生说如果肺穿不成可以选择淋巴结节，淋巴结穿不了就不好办了……可是家父淋巴结肿大，纵隔淋巴结转移……这时候何等绝望的一个怪圈……
相关血液检验结果，谁能给看看这是什么情况，基本都是正常值，能说明什么呢：
CA125 糖类抗原125 16.24 正常
cyfra21-1 细胞角质素片段19 3.59 偏高（正常值是0 — 3.3）
NSE 神经元特异性烯醇化酶 14.11 正常
SCC 鳞状上皮细胞癌相关抗原 0.6 正常
CEA 癌胚抗原 2.20 正常
ProGRP 胃泌素释放肽前体 52.85 偏高（正常值是0 — 50） 可以用血液做基因检测，虽然准确率不高。有胸水可以用胸水。
现在好像有些新的方法做基因检测了，楼主可以多留意下 如果做不了穿刺，好像一般医生会凭经验决定方案，之后再看结果是否有效来反证肺癌类型 妈妈长寿 发表于 2015-4-29 15:58
如果做不了穿刺，好像一般医生会凭经验决定方案，之后再看结果是否有效来反证肺癌类型
现在看病挂号好难，眼看一个四月又耗过去了。无法穿刺，无任何治疗手段，我还在四处求号中，，，奔走医院真的是对人的一种历练。打起精神，多陪伴父亲。我知道他也想我救他，可是感觉自己好无能。 約束 发表于 2015-4-29 16:46
现在看病挂号好难，眼看一个四月又耗过去了。无法穿刺，无任何治疗手段，我还在四处求号中，，，奔走医院 ...
别灰心，咱老百姓是这样的了，无奈，但尽力而为吧。
可以先服用易瑞沙看看效果，既然骨转移了先打骨转针，这个是没错的 妈妈长寿 发表于 2015-4-29 16:50
别灰心，咱老百姓是这样的了，无奈，但尽力而为吧。
可以先服用易瑞沙看看效果，既然骨转移了先打骨转针 ...
谢谢，他是有几十年吸烟史的患者，易是不是没什么效果？打骨转针需要注意什么呢，我现在大脑都已经木了，之前看到的很多东西都隐了。。。好像有好几种，还有对应的副作用，骨坏死之类的，要补钙和D，还要注意饮水。。。看来还是得赶紧看肿瘤内科 約束 发表于 2015-4-29 17:05
谢谢，他是有几十年吸烟史的患者，易是不是没什么效果？打骨转针需要注意什么呢，我现在大脑都已经木了， ...
有人认为吸烟的患者首选特罗凯，但我看资料说其实易瑞沙也可以的。这个就看你个人选择了。我的意见仅供参考。
打骨转针暂时还不需要注意什么，骨坏死是之后的事情了。先打上吧。
反正我建议就是先打骨转针，病人服用止痛药止痛，然后看肿瘤科医生看能否化疗放疗。另一方面自己准备好靶向药，既然难穿测了就直接盲试吧，1个月后看效果判断是否有效。 骨转针用的双磷酸盐现在一般都是用第三代的了，好像有些小地方还用第二代。但第一次打也不讲究那么多，这个影响不大，先打上吧，有好处的。 妈妈长寿 发表于 2015-4-29 17:21
有人认为吸烟的患者首选特罗凯，但我看资料说其实易瑞沙也可以的。这个就看你个人选择了。我的意见仅供参 ...
谢谢，我现在不知道以什么值评测，因为他目前没有明显症状，只是肺气肿和纤维化让他咳嗽，偶尔运动力量大点就胸闷。前天的血液化验相关结果我也写在帖子里了，CEA SCC NSE都在正常值，只是CYFRA21-1些微偏高。
約束 发表于 2015-4-29 17:26
谢谢，我现在不知道以什么值评测，因为他目前没有明显症状，只是肺气肿和纤维化让他咳嗽，偶尔运动力量 ...
您之前的帖子不是说有骨转移吗？ CEA不敏感的话照CT，看肿瘤大小
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