施媛 发表于 2015-5-15 18:19:22

腺鳞癌5年5个月，特+184疑似耐药，求指导。

      爸爸2010年1月8日手术，病理为中低分化腺鳞癌。至今已5年5个月，术后常规化疗长春瑞滨加+铂类4周期，因为术后半年股骨小转子转移，期间由于骨转部位的增多，陆续使用健泽4周期，紫杉醇6周期，2011年8月开始使用培美曲塞14周期。
    2014年5月10日的胸部增强CT示双肺有六至七个小结节，5月15日开始服用特罗凯，9月份的时候肿瘤是最大直径1.6cm，2005年1月20日平扫增至2.2cm×1.9cm。2月1日开始服用184每日50mg,对骨痛有较大缓解，3月23日胸部CT示肿瘤缩小至1.7cm×1.5cm。但是服药期间腹泻很严重，最近每天饭前服用蒙脱石散稍有缓解。
    今年5月份以来，骨痛又开始出现，5月11日开始184加量65mg，感到胸闷气喘，食欲较差，体重下降。想请教184的副作用是否很大？难以耐受？一般多久停药？下一步治疗该怎么走？多谢！！！

施媛 发表于 2015-5-15 22:35:08

请各位看看，拜托了。{:soso_e183:}

xmsusu 发表于 2015-5-15 22:48:16

本帖最后由 xmsusu 于 2015-5-15 22:49 编辑

184副作用是比较大，还可以试下都有cmet的280和克

xmsusu 发表于 2015-5-15 22:48:44

184会升血压注意量下太高要降压药

祈福妈妈 发表于 2015-5-15 22:53:51

副作用因人而异，相对来讲184的副作用要大一些，要护心护肝，还要用拜阿司匹林防止血栓，楼主家现在似乎副作用不能耐受，可以采用吃5停2的办法来缓解。

施媛 发表于 2015-5-15 23:01:34

xmsusu 发表于 2015-5-15 22:48
184副作用是比较大，还可以试下都有cmet的280和克

谢谢您的回复，吃184是为了对付骨转，不知280也有同样效果？

施媛 发表于 2015-5-15 23:04:44

祈福妈妈 发表于 2015-5-15 22:53
副作用因人而异，相对来讲184的副作用要大一些，要护心护肝，还要用拜阿司匹林防止血栓，楼主家现在似乎副 ...

谢谢您的回复，已经用了辅酶q10和水飞蓟，阿司匹林没有用，那我就试试停药2天再吃。

祈福妈妈 发表于 2015-5-15 23:07:32

拜阿司匹林非常重要，184有血栓的副作用可能，明天赶快去药店买，很便宜但是很重要。

施媛 发表于 2015-5-15 23:09:25

祈福妈妈 发表于 2015-5-15 23:07
拜阿司匹林非常重要，184有血栓的副作用可能，明天赶快去药店买，很便宜但是很重要。

多谢您的建议，家中就有，明天就吃上。

老冯 发表于 2015-5-16 08:53:23

很羡慕楼主家腺鳞癌五年多，希望有更多的五年。我家也是腺鳞癌，两年都很吃力。
我家服用过184，80mg，后60mg，也感到胸闷气喘，后来一查是间质性肺炎。
楼主也小心一下，抓紧时间让呼吸内科的大夫看一下。
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