zhengai_ying 发表于 2015-5-27 16:07:01

肺鳞癌十三个月的治疗

本帖最后由 zhengai_ying 于 2015-9-8 08:52 编辑

   本人先生 54岁 2014.8体检后发现左上肺低分化鳞癌
2014.08.05   PET/CT左上肺前段纵膈旁软组织肿物代谢活跃,首先考虑肺癌,周围伴炎症,临近胸膜不除外受侵。左肺下叶及左侧胸膜多发转移瘤。纵膈5区一淋巴结转移。
2015.4.20核磁共振发现脑内多发性脑转移瘤(直径7mm一下),
2015.6.1核磁共振发现脑内多发性脑转移瘤4-5个(直径10mm以下)
2015.4.16PET/CT左侧胸膜转移瘤,
基因检测EGFR:21突变。
肿瘤标志物
日期      CEA            CYFRA21-1      CA19-9      CA72-4         其他
2014.8.5          69.31↑         4.12↑      125↑                   1.90         正常
2014.9.13      43.24↑         1.26      43.69↑            1.36         正常
2014.11.05      8.23↑         1.73          7.3                3.04            正常
2015.1.9          7.93↑             2.00          8.60            6.64            正常
2015.2.26      12.10↑         1.88      11.47               8.08↑          正常
2015.4.15      23.97↑         2.26      10.67                17.21↑       正常
2015.6.1          45.98↑
2015.7.11      55.62↑
2015.8.12      67.52↑
治疗过程如下:
从发病就一直吃北京西苑中医医院肿瘤科杨宇飞的中药
2014.8.12做了氩氦刀微创术。
2014.9.15-2014.10.06做了15次多维适形立体放疗(托玛刀),左上肺、纵膈淋巴结、左侧胸膜转移瘤同时做的。
2015.4.22-5.11做了13次左侧胸膜伽马刀治疗.
2014.8.19-2015.6.4吃易瑞沙。
2015.6.5-2015.6.12特罗凯9天
2015.6.13-2015.7.13台版阿法替尼40-50MG   7月11日CEA55.62又上涨了20%阿法替尼无效啊!
2015.7.14   易瑞沙250mg+299804--45mg/天
2015.7.28   易瑞沙250mg加量四分之一片+299804--45mg/天
2015.8.5       胸部CT原发病灶已经测不出大小,两肺可见多个小结节,胸膜转移灶结节略增大
2015.8.12   易瑞沙250mg加量四分之一片+299804--45mg/天--15天   CEA67.52又上涨了20%
2015.8.17   开始全脑放疗20次299804/45mg.易瑞沙250mg加量四分之一片
2015.8.20   全脑放疗第4次停用易瑞沙250mg加量四分之一片 ,继续吃 299804/45mg/天
2015.9.8   全脑放疗第15次吃299804/45mg/天第54天
病人生活能自理上半天班,平时感觉乏力、左胸隐痛。
   

sharkxf 发表于 2015-5-27 19:55:50

多发脑转要及时控制,危险性很高。

妈妈长寿 发表于 2015-5-27 20:40:24

请问多发性脑转移瘤是否严重?7mm?是否可以考虑培美曲塞化疗

xmsusu 发表于 2015-5-27 23:15:56

换特,或者连9291

peace辉 发表于 2015-5-28 06:30:51

应该更换,299804或者4002

zhengai_ying 发表于 2015-5-28 10:23:29

peace辉 发表于 2015-5-28 06:30
应该更换,299804或者4002

谢谢指教,共同努力战胜病魔

zhengai_ying 发表于 2015-5-28 10:26:43

好的,我们及时医生沟通

zhengai_ying 发表于 2015-5-28 10:28:36

妈妈长寿 发表于 2015-5-27 20:40
请问多发性脑转移瘤是否严重?7mm?是否可以考虑培美曲塞化疗

病人除了记忆力减退外没有其他的不适症状

zhengai_ying 发表于 2015-7-16 10:34:26

      老公发现脑转2个月半后,无脑转症状。肺部及身体其他部位没有转移。经过多家医院看病,在家人不急于全脑放及不想让老公知道发生脑转的情况下决定换药,专家建议吃正版靶向药物,能用的只有台版阿法替尼。在没有买到台版阿法替尼时吃了9天特罗凯6月5-13号,6月14号开吃台版阿法替尼50mg(一片加1/4片),28天。7月11日查血CEA55,比6月1日CEA46上升了20%,阿法替尼治疗失败。
       经过近一月在论坛的努力学习及老马老师的指导,为了老公能与我们常在一起,下定决心开始加用非正版,易250mg+299804/45mg.7月14 日上午十一点吃一片250mg易瑞沙增药,下午五点吃了第一粒299804--45mg,下午七点开始腹泻,腹泻三次后在第二天早上开始腹可安一天三次,到下午五点24小时腹泻六次,感觉腹可安止泻效果不好,因此下午五点半吃易蒙停一片及早上8点一片到上11.:00再没有腹泻。
         昨天下了一夜的雨空气非常好,老公吃了早饭练了两个小时的郭林气功现在又高高兴兴的上班去了。

zhengai_ying 发表于 2015-7-24 10:34:58

我家的平日只上半天班,7月21日上了一天班晚上还参加了工作聚会直到20:45才回家,第二天感到疲惫及又复发左侧胸痛两天,23日体力和精神恢复后左侧胸部疼痛也没有了,因此各位病友平时无论干什么都不要疲劳。
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