沉默的温柔
发表于 2015-6-15 12:48:07
本帖最后由 沉默的温柔 于 2015-6-15 12:53 编辑
你家这介绍也太简洁了吧,做过基因检测没?能明确确定开始的易瑞沙有效吗?这次是鳞癌复发还是腺癌?确定了这三个问题才能定下下一步怎么走。
另外我看你家这不像是易瑞沙耐药,更像是根本没有起作用
一线生机
发表于 2015-6-15 15:26:47
六个月内耐药,应该考虑是CMET扩增,可以易联XL184,如果没有脑转的话!
pyzk88
发表于 2015-6-15 16:10:40
一线生机 发表于 2015-6-15 15:26
六个月内耐药,应该考虑是CMET扩增,可以易联XL184,如果没有脑转的话!
谢谢啊,易瑞沙使用了16个月,应该是12个月后肺部和胸膜重新出现了小结节。
pyzk88
发表于 2015-6-15 16:14:58
沉默的温柔 发表于 2015-6-15 12:48
你家这介绍也太简洁了吧,做过基因检测没?能明确确定开始的易瑞沙有效吗?这次是鳞癌复发还是腺癌?确定了 ...
谢谢,可能是太简洁了,易瑞沙确定有效果的,因为2013年12月ct肺部及胸膜出现了许多小结节并大量胸腔积液,胸腔引流后用的易瑞沙,服用一个月ct小结节影消失了,同时胸水也没用了。最近小结节又出来了,还变得比以前更大了。
沉默的温柔
发表于 2015-6-15 17:41:29
pyzk88 发表于 2015-6-15 16:14
谢谢,可能是太简洁了,易瑞沙确定有效果的,因为2013年12月ct肺部及胸膜出现了许多小结节并大量胸腔积液 ...
刚才看错了,看成是15年2月使用易瑞沙了。
易瑞沙用了16个月,如无肝转骨转,基本可以确定是T790M的问题了。
下一步应该用4002。然后是4002+易,9291,9291加易。但个人建议E靶点的同时参考憨叔的换药方法。
珈蓝夜听雪
发表于 2015-6-15 18:13:51
现在单用4002就可以
aman3008
发表于 2015-6-16 16:08:52
本帖最后由 aman3008 于 2015-6-16 16:10 编辑
4002 300mg单药,有效再联易*1粒,无效再9291
pyzk88
发表于 2015-6-16 16:57:18
aman3008 发表于 2015-6-16 16:08
4002 300mg单药,有效再联易*1粒,无效再9291
十分感谢,目前用9291单药,保佑有效果
kavin
发表于 2015-6-16 19:51:45
小黄毛 发表于 2015-6-12 13:25
这些9291都去哪里买啊
加群 肺癌家属互助奇迹交流 452085202
桂圆
发表于 2015-6-17 15:52:32
可先4002,效果逐渐差了再4002+易