fz206 发表于 2015-7-28 19:36:08

求助,易耐药,现在该上什么药?

我母亲在14年4月因后背痛到医院就诊,拍CT发现有胸水,经穿刺排水后CT复查,怀疑肺癌,医生说对穿刺活检没把握,要微创手术探查(以为只开个小口,没想到给开了十厘米的口),病理检测确诊晚期非小细胞肺腺癌,不能手术只能化疗,但开刀探查已经让我母亲的身体变的很虚弱,怕难以耐受化疗的副作用,后托人问了另外一个医生,建议吃印易,从5月底开始服用印易到11月的CT还是提示有所减少减小(因母亲抗拒上医院,又不想让她知道病情,所以几个月才拍次CT),中间生活质量一如常人,直到15年3月因咳嗽拍片提示有进展,咨询医生还是建议继续服用易,到最近一两个月后背又开始疼痛,ct提示已经明显进展,前几天开始服用印特,疼痛有所减轻,因之前对肺癌一无所知毫无头绪,以为易特是最后一根救命稻草,直到看到该论坛才知道还有后续的药物可用,希望坛友帮忙分析指导下后面该如何用药。谢谢!

病理检查报告:
结果:阳
检测结果:该患者检出EGFR基因外显子21的(L858R)基因突变位点

7月16日CT诊断报告:
胸部CT平扫+三维重建示:肺窗像示双肺透亮度未见明显异常,肺纹理增多,右侧肺门可见类圆形软组织影,边界模糊,较15年3月23号CT片明显增大,右肺可见多发大小不等类圆形密度增高影,界清,病灶较前明显增大增多,右肺中下叶可见条索状密度增高影,纵隔窗位示纵隔内见肿大淋巴结影,所见双侧腋窝、双侧锁骨上见多发小淋巴结影,较前大致相仿,诸心房心室大小形态无明显异常,主动脉弓可见弧形钙化影,余纵隔大血管形态及走行未见异常。胸腔无积液,胸膜不厚。骨窗示所见诸骨骨质未见明显异常。三维重建如上所述。

team8 发表于 2015-7-28 22:29:40

微创手术开了十厘米的口,医院搞笑呢吧!

fz206 发表于 2015-7-29 12:06:30

team8 发表于 2015-7-28 22:29
微创手术开了十厘米的口,医院搞笑呢吧!

看到伤口也觉得不可思议,取点组织按理不用开那么大,可是又有什么法子,谁让咱有求于他们呢。

fz206 发表于 2015-7-29 12:17:21

各位坛友帮帮忙给点建议吧,也恳请知道非正版途径的朋友告知一下,以便能先救急试试。

可乐不加冰 发表于 2015-7-29 22:46:32

有没有检查过T790M突变,有的话就可以试试4002+易 或则9291

fz206 发表于 2015-7-29 23:22:31

可乐不加冰 发表于 2015-7-29 22:46
有没有检查过T790M突变,有的话就可以试试4002+易 或则9291

谢谢,没有检查过T790M,现在也打算按你讲的4002加易或特先盲试一下再说了。

可乐不加冰 发表于 2015-7-29 23:23:56

先试试,用一段时间再去复查,没效果就要赶紧换

刘敏 发表于 2015-7-30 07:55:48

特先盲试,后续的2992,4002+易,9291都可以考虑

389546972 发表于 2015-7-30 09:14:03

楼主哪家医院?

fz206 发表于 2015-7-30 22:28:07

389546972 发表于 2015-7-30 09:14
楼主哪家医院?

福州一个挺出名的三甲医院,具体院名就不说了,免的招惹麻烦。
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