请各位前辈帮忙分析:母亲没有 ALk突变,但近namge克唑替尼吃后感觉良好的原因
母亲去年3月11日发现罹患肺腺癌(瘤体长在左上肺尖),同时伴有颈部淋巴结转移,因瘤体与肺动脉相连无法手术,没有做pet-ct。后采用吉西他滨+顺铂化疗两个周期,瘤体没有控制住反而又长了,化疗第三周期采用培美曲塞+卡铂,效果不佳。颈椎第六节有骨转移,后于2014年7月15日口服特罗凯,患者憋气疼痛症状明显减轻,口服特罗凯第14天拍片检查瘤体缩小一半多,颈部已经隆起很大的淋巴结已经明显踏下去了。母亲的EGFR,K-Ras基因检测显示为野生型,无突变(气管镜取出的组织,由于较少,ALK没有检测出来)。口服特罗凯至2014年11月底瘤体缩小75%,12月中旬母亲感觉后背偶有不适已十天左右,拍ct后医生怀疑肿瘤有增大倾向,但特罗凯医生建议继续服用。2015年1月开始接受肺,颈部调强放疗。同时医生建议春节后化疗,放疗一个月后拍片瘤体较之前没有变化,化疗前的B超显示肾上腺附近有一个淋巴结有转移。今年三月初至目前已进行三个周期的紫杉醇联合洛铂的化疗,前两个周期进行完后拍片检查瘤体较之前依然没有变化,但片子对比有少量胸腔积液。第三次化疗后母亲的副反应较大,所以经合医生沟通,决定推迟第四周期的化疗。上周六我大胆给母亲服用了9291(80mg)+特罗凯150mg,不知效果如何。我的经验甚少,请求各位哥哥姐姐关于化疗和靶项药的选择上予以建议和指导。 不好意思,刚按错键了,没有编辑完就误发出去了,多有打扰,抱歉抱歉,我继续编辑,打草稿后再发,寻求帮助
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