急急急！！爸爸肺鳞癌 19突变 有骨转脑转 接下来用药该如何选择希望大家帮帮忙！！！
去年10月检查出有肺鳞癌做的基因检测EGFR是突变型
做过七次化疗 一次肺部伽玛刀 一次脑部伽玛刀 具体方案放在下面
我今年20岁刚开始接触靶向药物这方面 懂得还不是很多 希望得到帮助
脑部伽玛刀后开始服用印特
服用一个月后CEA从827降到了726
是不是说明特有效？希望大家说一说
接下来的用药该怎么选择呢 是应该继续吃特 等到耐药了再换还是吃几个月稳定后就考虑换药
特后面应该接2992还是804？这个问题很疑惑 因为有脑转 好像804入脑效果更好？希望懂得朋友可以给点建议
再就是2992和804是相同靶点药物吗 是不是都可以打特的抗体呢
还有接下来的用药选择 应该多考虑什么
化疗第一次：
帕米磷酸二钠 3天 每天30mg：250ml
卡铂注射液 0.1g 4支
吉西他宾粉针 1.8g
化疗第二次：
唑来磷酸二钠 4mg 1支
卡铂注射液 0.1g 5支
吉西他宾粉针 200mg 11支
化疗第三次：
唑来磷酸二钠 4mg 1支
卡铂注射液 0.1g 5支
吉西他宾粉针 200mg 11支
化疗第四次：
唑来磷酸粉针 4mg 1支
顺铂粉针 3天 每天10mg 4支
培美曲塞二钠粉针 200mg 5支
化疗第五次：
唑来磷酸粉针 4mg 1支
顺铂粉针 3天 每天10mg 4支
培美曲塞二钠粉针 200mg 5支
做肺部伽玛刀一次
化疗第六次：
帕米磷酸二钠5天 每天30mg：250ml
卡铂注射液 0.1g 5支
培美曲塞二钠粉针 200mg 5支
化疗第七次：
帕米磷酸二钠 6天 每天30mg：250ml
卡铂注射液 0.1g 5支
培美曲塞二钠粉针 500mg 2支
第七次化疗的时候打了一次锶89
出现脑转 做脑部伽玛刀
化疗第八次：
唑来磷酸粉针 4mg 1支
口服靶向药物 特罗凯 主要的疑惑是用特一个月CEA从827降到726是不是属于药物有用了？ 现在该走的步骤是继续服用特 病情稳定后考虑换药吗？应该接2992还是804？ 那个爱笑的你呢 发表于 2015-8-24 11:14
现在该走的步骤是继续服用特 病情稳定后考虑换药吗？应该接2992还是804？
CEA从827降到726。理论上，特罗凯有效果了。可以继续用特方案。考虑你家有脑转骨转，下一步备药为804，280/184比较合适 刘敏 发表于 2015-8-24 11:21
CEA从827降到726。理论上，特罗凯有效果了。可以继续用特方案。考虑你家有脑转骨转，下一步备药为804， ...
谢谢你的建议！那特是一直吃下去到耐药再换还是吃几个月稳定后尝试换药呢 804是跟2992一样可你打对特的抗体吗 各位叔叔阿姨 希望你们可以帮帮我吧 自从结束了化疗决定开始吃靶向药物开始我就有点乱了章法 不知道怎么选择才是最好的 生怕耽误了爸爸的病情 如果能有建议的真的万分感谢！！！ CEA这么高还想换药，感觉有点冒险！ 西伯利亚的蝴蝶 发表于 2015-8-24 12:07
CEA这么高还想换药，感觉有点冒险！
是想先继续吃特 等CEA降下来再考虑换药 也怕特无效或耐药 所以想提前准备 但是不知道是该选择2992还是804作为下一步 希望能指点～ 那个爱笑的你呢 发表于 2015-8-24 11:28
谢谢你的建议！那特是一直吃下去到耐药再换还是吃几个月稳定后尝试换药呢 804是跟2992一样可你打对特的抗 ...
虽然没看到你家病灶大小，但是估计也不小，先用特持续打击，把指标控制在低位时，才考虑换药 应该继续吃特罗凯，等病情稳定在换药，在吃药期间先把病人身体调养好，以备后续治疗
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