后靶向时代，9291耐药后我们该何去何从。。。欢迎讨论
本帖最后由 sai1019 于 2015-9-25 13:45 编辑后靶向时代
一：E突变（易特）耐药后 ---- 前后穿插过化疗(培美+铂类)
二：3个选择
1：T790M突变 4002 9291
2：HER-2突变 2992/804
3：CMET扩增280 184 联合易特
4：下游通路的120等
三：
我们选择二线化疗 PD1 三代联合一代 V靶点等
亦或者如憨叔的轮换用药，也在经历历次轮换后越来疲软
四？期待3759，另一个9291的加强版？只有动物实验，连胶原质都未解决的964？还是免疫类的919
这一路陪伴我们的是骨转，脑放，胸腹水，各种炎症，器官衰竭
我们该何去何从。。。。。。。。。。。。。
迷茫中前进，希望早日有大突破 2015 年另一项试验也研究了 AZD9291 的获得性耐药。
该研究共纳入 15 位 T790M 阳性 EGFR 突变肺癌患者，在接受 AZD9291 治疗后出现耐药。
根据耐药机制可以划分为三类：
6 位患者出现 C797S 突变（EGFR 激酶结构域的另一个突变）；
5 位患者出现 T790M 突变但 C797S 突变阴性；
4 位患者丢失 T790M 等位基因。
第一种 有机会重回E靶点药，易特2992
后者 9291联合E靶点药有效高
另外的选择就是化疗 可惜的是现在未有较多数据指导用药，国内医生没有指南，都是靠患者摸索 9291耐药都是患者试过后总结下来的经验 是啊，该何去何从，目前只能靠患者亲身试药了
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