本帖最后由 雨后骄阳 于 2016-1-19 13:51 编辑
' {; c4 N- R Q# y4 S+ r B Y/ E; Z
6.在12月29号做了全身PET-CT:2 t" H' U2 K. ?& ]( a5 P/ z
(1)影像描述: [( o/ C1 y0 w4 r' w4 I: C
头颅CT平扫显示两大脑半球对称,中线结构居中。脑内未见异常密度影。脑室系统不大,脑沟、脑裂不宽。PET显示大脑皮层各叶及各神经核团,放射性分布对称;小脑显影正常,两侧小脑对称。
* t' w7 e5 k! I9 J
" h$ |9 G7 z# m3 O8 L5 C: Z/ l' t口咽部两侧腺体显影对称,鼻咽部无异常放射性浓聚。甲状腺两叶不大,形态可,右叶可见点状低密度影,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.68。
+ J! i( x% g. S w! o5 ~7 N. t4 G; m% B5 Q
双侧胸廓对称,肺纹理稀疏紊乱。左上肺尖段可见小片状磨玻璃密度影,放射性摄取未见明显增高;两下肺可见少许索条影。两肺门区及纵膈内可见多发增大淋巴结,部分融合成团,放射性摄取明显增高,最大SUV为9.17.双侧胸腔未见弧形液体密度影,气管及大支气管通畅,心脏不大。
1 y" p' a& l8 p) r$ {4 F' ~3 H! b, C5 X4 y" {
腹部胃充盈好,胃壁显影如常。肝脏形态可,轮廓光整,肝叶比例正常,肝内可见多发低密度影,放射性摄取明显增高;最大SUV为4.86。胆囊大小,形态未见异常。胰腺形态放射性分布尚好,胰管不扩张。胰体部可见短条状高密度影。脾脏轻度显影,放射性分布均匀。两侧肾脏显影可,肾实质密度均匀,右侧肾盂及输尿管扩张。肠道显影较明显,但未见异常结节状和团块状放射性摄取增高灶。腹膜后可见多发肿大淋巴结,放射性摄取明显增高,最大SUV为8.02。腹水征阴性。腹壁软组织未见明显异常影像。% a6 e# O. G9 h; O% |/ p: I8 V$ d4 p
, P( j$ D* m+ f' y& P; f4 d4 D盆腔内膀胱放射性浓聚如常,膀胱壁无增厚。前列腺体积增大。两侧腹股沟无异常淋巴结显示。
. h! ^$ m! Q- E) B( F* U2 b
0 B* B2 B' @0 W9 h1 k: O+ u全身多处骨骼(鞍背、脊椎骨、左侧第7肋、双侧骼骨、坐骨及右侧股骨等)可见放射性摄取明显增高,部分伴骨质破坏,最大SUV为9.19。
4 O/ l" ?3 {" U$ ]+ Z
. K. A2 w" u6 C8 z4 x影像意见:
* ?) p: O' m. Q: P% A" P, }1.全身多发肿大淋巴结葡萄糖代谢明显增高;* [- w/ t7 B( e! V
2.肝内多发低密度影葡萄糖代谢增高;
/ G" N' o2 I5 K0 k$ |- I3.全身多处骨骼葡萄糖代谢增高;8 s3 s1 D9 a: w' K r; }8 R1 [
综合分析,皆考虑恶性病变(淋巴瘤伴节外组织受累?);# j/ W; A- q, {- g; Z1 D4 C- s
4.甲状腺右叶小结节,葡萄糖代谢未见明显增高,建议随诊;
% R6 p. w: l( _5 f5.双肺陈旧病变;
V" z0 k" M- ^2 _6 i. S6.胰腺钙化灶; o8 b7 d) _0 I. ^5 v8 c9 M# T
7.右侧肾盂及输尿管积水;
- _- Y0 V7 h$ ^; B8.前列腺增生。( B5 R; }: _* d3 B o2 G
$ v& y, a2 ` T5 q
|