老爸肝癌，医生推断已转移至肺部，我该怎么办？求憨叔可以指点一下？
本帖最后由 尼古拉斯凯宇 于 2016-5-27 12:19 编辑才知道有这么好的论坛，老爸病情发生变化，我万分着急，请各位指教。
我老爸2012年底查出肝癌，当时afp180，马上做了半肝切除，也做了病理，之后每年做4次生物治疗，隔一段时间扎一次胸腺乳肽，除此之外没做任何其他治疗，一直保持的很好，ct和各项肝功指标全部正常。
直到今年2月份，老爸去复查，医生说发现肝脏发现一个结节，要通过介入打化疗药和栓塞药物，一来可以进行一次治疗，二来可以辅助判断是否是复发，我多方打听后，同意了。做介入之后，医生认为是旧痕并不是复发，但一个月后要坚持增强ct复查，结果就在3月末，老爸进行肝部增强ct和肺部平扫，发现肺部有多发结节，但当时医生并没说什么，告诉五月份再复查，5.24日，我老爸就又进行了一次复查，结果医生说肺部结节有增大现象，肝功各项指标、岩藻糖苷酶、AFP，ca19-19等全部正常，推断是转移了。当时犹如晴天霹雳，我找了本地肿瘤和医大两家的胸科专家看片子，都认为转移的可能性很大，都认为应该立即服用多吉美进行治疗。医生说了，由于肿瘤太小，转移的结论是通过影像学判断的，并不是百分百确定，但如果癌症没有转移，是不应该吃多吉美的，所以我现在真的是很两难，到底该不该进行靶向治疗。有的医生说可以通过pet-ct判断，但有几个专家认为肺部的结节太小，pet ct做了也是白做。我想请教各位，如果癌症没有转移，现在就服用多吉美，对病情有负面影响吗、是首选方案吗？如果只有好处没有坏处的话，我宁可就让老爸先吃了，还有，我想在网上挂一个北京协和医院的号，拿片子去问问情况，各位觉得有没有这个必要呢？
我在论坛中也看了两天帖子了，除了多吉美还有阿西替尼、索坦等靶向药，请问这几种药的价格很贵吗，由于多吉美就得需要十五万，家里真是没有太大能力负担太多的别的药物了。
还有，有几个医生说，肝癌如果只是转移肺部，不需要太担心，一般不会致命，即使不治疗两年之内都不会有性命危险，真是这样吗？转肺是不是真的发展的很慢？我父亲听说转移，现在整个人精神上已经垮了一半了，我也是心急如焚。 在论坛里转移的有控制得好的，不要慌乱。
多吉美可以吃病友的赠药，实在不行可以印版。 有风飘过 发表于 2016-5-27 12:53
在论坛里转移的有控制得好的，不要慌乱。
多吉美可以吃病友的赠药，实在不行可以印版。
嗯，谢谢你！我也只能是尽自己所能多学习，帮老爸尽量延长生命了，确实亚历山大啊。 你父亲整体状况应该还算好的了，肺部结节你如果要追根究底那就只能穿刺取病理了，肺部问题可以观察，不要慌乱，至于靶向药，从多吉美开始也是可以的，最近瑞格非尼三期临床据说效果不错，也可以关注，也不一定要吃15w那个，可以转赠药吃吃看，若觉得压力还大也可以考虑印版，注意渠道就好了，祝福 不过你家AFP正常，真不好说是不是转移 zzxs2000 发表于 2016-5-27 23:33
你父亲整体状况应该还算好的了，肺部结节你如果要追根究底那就只能穿刺取病理了，肺部问题可以观察，不要慌 ...
谢谢，嗯，我也在考虑买转赠药或印版药。主要是正版多吉美能报销一部分，但还是比印版的贵上不少，所以老爸还在纠结。 zzxs2000 发表于 2016-5-27 23:35
不过你家AFP正常，真不好说是不是转移
我也纠结过这个问题，但是好几个胸科专家看片子都说转移可能性大，所以我们家也是决定不管是否转移，就直接吃吧，反正对病情没有坏处 肺部转移灶生长很慢，不影响生活质量前提下不要轻易动，2-3月复查胸部CT即可。还是要关注肝脏的病灶情况，血流丰富，生长迅速，那个才是容易一发不可收拾。 wuxiaohong003 发表于 2016-5-28 16:27
肺部转移灶生长很慢，不影响生活质量前提下不要轻易动，2-3月复查胸部CT即可。还是要关注肝脏的病灶情况， ...
多谢，明白了。主要还是治疗肝癌，保持正常的肝功很重要。祈祷多吉美能有效！ 建议你来北京找胸外科主任，东肿瘤的赫杰或者中日医院的刘德若，他们基本上可以给你准确的答案，如果后期进一步增大，也可以考虑找他们两个胸腔镜切除。
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