lh唐朝 发表于 2016-8-1 23:28
从描述看，我觉得你的判断有点问题。你吃药以来照过片子对比吗？3月到7月，如果没有有效治疗，肿瘤可以涨 ...
大哥 我们上靶向三个多月 2992换184前做了ct 找医生看了一下 医生看了说最大的肿瘤比最初的小了一点并认为是介入的作用但其余的弥漫病灶还在 多半2992是有作用的 不然那一个月我爸不会吃得香睡得好184进行一个月后的片子就不容乐观了 原本左叶还有点好地方 现在增大了 整个肝基本都满了 压迫了胃 影响了消化 导致他恶心 呕吐 嗳气 人黑瘦黑瘦的 我说肝功现在还可以啊 医生回我马上就不好了 情况就是这样子了 我叙述的不好啊 确实现在心情比较复杂
对肿瘤大的情况，不建议随便换药了，而且单药药效不一定够了，这个必须要你自己根据病情判断。如果情况恶化比较快，建议吃回2992，或者299804，然后联上184，两种药同时上，先压下来，耐药这些先不考虑了。对弥漫型的病灶，索坦效果不错，但是索坦副作用太大了。
lh唐朝 发表于 2016-8-3 12:18
对肿瘤大的情况，不建议随便换药了，而且单药药效不一定够了，这个必须要你自己根据病情判断。如果情况恶化 ...
论坛上说索坦的药效大概滞后一周 那么吃药的这一周岂不是等同于空窗？可不可以2992索坦联合吃 以避免空窗带来的危险？
副作用太大了，先不考虑索坦。先上确定性强的。
lh唐朝 发表于 2016-8-4 13:08
副作用太大了，先不考虑索坦。先上确定性强的。
好吧 准备足量299804+184 184太不确定了 我们之前一个月吃下来病情进展的很快 这两天我爸吃下的东西基本都是原样吐出来了 心情很不好
王忠忠 发表于 2016-8-4 13:25
好吧 准备足量299804+184 184太不确定了 我们之前一个月吃下来病情进展的很快 这两天我爸吃下的东西基本 ...
你要觉得184不行，可以连用阿西替尼，但量要控制。
lh唐朝 发表于 2016-8-4 17:33
你要觉得184不行，可以连用阿西替尼，但量要控制。
一天6mg可以吗？好似现在也没有什么好办法 恶化太快了
6mg可以，能耐受吃个4、5天就上7mg。不要着急，吃回2992应该可以的，本来搭配184是考虑万一2992有点耐药，可以通过cmet抑制剂提升效果，但你家184无效，所以建议仅搭配抗血管生成的。
lh唐朝 发表于 2016-8-4 19:13
6mg可以，能耐受吃个4、5天就上7mg。不要着急，吃回2992应该可以的，本来搭配184是考虑万一2992有点耐药， ...
再次感谢 纠结了一整天 今天让爸爸吃了一粒阿西 我想184 v靶点也不弱我们都没有效果 那么阿西的作用。。。总之试一下吧 我买的索坦也在路上 不知道有没有机会上
真是很奇怪，医生说肝内已经长满了，肝功还能这么好！
我觉着你们还是不要轻易再上V靶点单药，这样风险太大，最好先要弄清楚为什么V靶点效果不佳，是通路原因还是天生耐药无突变，或者干脆E靶点吃到耐药再说，同时考虑E靶点的耐药机制，配合其他通路抑制剂的药物尝试解除E靶点的耐药情况