cmszt 发表于 2016-10-10 14:28:51

肝内多发+门静脉癌栓,求治疗建议

7月中旬,CT发现肝癌中晚期,肝癌,有个大瘤子5.5*5cm,多发小圆点无强化,门静脉癌栓,AFP>1210,增强CT无肝外转移。TACE介入治疗+海扶刀。保肝护胃+中药抗癌一个月
8月中旬出院;

9月下旬复查:增强核磁共振MRI 最大的肿瘤直径缩小约1cm,AFP 1130,TACE术中造影显示左右肝 有十几个小的,TACE后4天AFP降至550。

10月4日查血结果:血小板计数55(正常125~350),谷丙 34 谷草35总胆汁酸 18.2直接胆红素14总胆红素 26.6


医生现在让上靶向药,新人求各位大神的治疗建议,

su13cn 发表于 2016-10-10 15:03:33

用病理做下免疫化组,根据结果可选靶向药避免盲试!

cmszt 发表于 2016-10-10 15:05:20

su13cn 发表于 2016-10-10 15:03
用病理做下免疫化组,根据结果可选靶向药避免盲试!

咋做病理啊?穿刺取出肿瘤组织?

su13cn 发表于 2016-10-10 15:07:06

cmszt 发表于 2016-10-10 15:05 static/image/common/back.gif
咋做病理啊?穿刺取出肿瘤组织?

免疫化组要用病理就是穿刺取肉,基因检测用血就行!基因太贵!免疫化组还可以

cmszt 发表于 2016-10-10 15:09:09

su13cn 发表于 2016-10-10 15:07
免疫化组要用病理就是穿刺取肉,基因检测用血就行!基因太贵!免疫化组还可以

好的,谢谢了。医生说了吃 索拉菲尼或阿帕替尼

su13cn 发表于 2016-10-10 15:14:43

cmszt 发表于 2016-10-10 15:09 static/image/common/back.gif
好的,谢谢了。医生说了吃 索拉菲尼或阿帕替尼

互相学习

cmszt 发表于 2016-10-10 15:22:45

:'(:'( 有没有前辈指导下啊

jimmyjin 发表于 2016-10-11 10:43:11

能手术最好先手术,然后在用靶向 一般首选多吉美 然后在其他的 做检测可以针对性 不用盲测

cmszt 发表于 2016-10-11 10:51:42

jimmyjin 发表于 2016-10-11 10:43
能手术最好先手术,然后在用靶向 一般首选多吉美 然后在其他的 做检测可以针对性 不用盲测

肝内多发转移,还有癌栓,医生说手术没意义啊。现在靠介入,准备先上yd多吉美
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