腹水的原因及分类
腹水（Ascites）:正常人体腹腔内有50ml液体，起润滑肠蠕动等作用，但腹腔内积液200ml以上则称腹水。腹水是多种疾病的表现。程度分级：少量腹水：仔细检查才能够发现中等量腹水：容易发现，但量相对较少大量腹水：非常明显，单飞张力性张力性腹水：大量腹水，腹压高腹水分类渗出性、漏出性病因：肝源性、肾源性、胰源性、心源性、肿瘤性外观：浆液性、化脓性、血性、乳糜性、胆汁性高SAAG、低SAAG渗出液、漏出液的概念渗出液漏出液
病因由炎症性、恶性肿瘤引起门脉高压、心源性
外观浑浊澄清
凝固性长自行凝固一般不凝固
细菌感染者可以找到病、细菌无致病菌存在
SAAG低高
注释：SAAG为低血清-腹水白蛋白梯度（两者差值非比率），用来诊断鉴别腹水
腹水的病因
门脉高压，高SAAG 非门脉高压，低SAAG
肝脏疾病： 腹膜转移性癌
肝硬化 肾病综合征
酒精性肝炎 营养不良性水肿（目前较少）
爆发性肝功能衰竭 乳糜腹水（淋巴液漏入腹腔，腹部手术引起）
原发性肝癌 胰源性腹水（源于胰腺炎，腹水量大少症状）
广泛性肝转移 胆汁性腹水（胆管手术损伤）
门静脉血栓
粘液性水肿（毛细血管通透性增加） 结核性腹膜炎
混合型腹水（门脉高压腹水合并感染等） 细菌性腹膜炎
肝淤血： 真菌性腹膜炎
充血性心力衰竭 肠梗阻或者肠穿孔所致腹水
缩窄性心包炎
三尖瓣关闭不全
Budd-Chiari综合征
肝小静脉闭塞症
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