雪绒花 发表于 2012-2-12 22:24 static/image/common/back.gif
你这真是个特例，AFP和影像结果为何不一致？AFP以前一直敏感啊？
是否可吃上半月多吉美，看能否止痛，能止 ...
多吉美之前吃过。然后停了一阶段。因为觉得afp在低位。因为11月核磁显示淋巴结节，所以开始多吉美，但是介于一直以为afp敏感。但是吃过之后检查 afp低位，核磁显示增大增多。所以是否多吉美无效？这个月还没上靶向，想等等再检查下afp，如果还是没升，那就是afp不敏感了吧？换索坦？ 请问您有什么建议。
憨豆精神 发表于 2012-2-12 22:38 static/image/common/back.gif
你无法确定腹后膜淋巴结肿大是什么时候开始出现的，是靶向药之前，还是吃的过程中，还是吃了之后？
如果 ...
淋巴结肿大是11月核磁查出来的，当时无症状，所以开始多吉美两个月。月底检查b超无异常，核磁显示淋巴结增大增多。但是afp仍在低位，所以开始停靶向药了。就陆续开始胃胀，后背位置疼。请问憨豆叔，鉴于目前的情况，我该怎么样。继续停靶向药还是别的。。。
以前AFP高位是多少？现在是多少？为什么总不肯说具体的数字呢？
如果原来几十几百的，现在在正常值以下，就该停药。至于淋巴结肿大，是时间差，不说明影像学进展而AFP降低这特殊性，我不认为有特殊性，只是AFP的变化早于影像学变化很多。
本帖最后由 veletlisa 于 2012-3-23 17:00 编辑
10.7 10.1210.28 11.11 11.2512.29 1.31 3.23
（索拉） （阿西加依）
AFP （0-20） 500+ 40+ 7.16 3.86 3.90 2.41 2.02 2.48
谷丙转氨酶（0-40） 45 79 46 40 112 22
谷草转氨酶（0-42） 44 87 45 37 89 28
碱性磷酸酶（45-123） 89 86 79 69 68 67
白蛋白（30-55） 40.7 39.5 41.3 41.3 37.9 34.6
总蛋白（60-85） 74.0 75.6 82.0 84.4 79.4 71.2
球蛋白 （27-35） 33.3 36.1 40.7 43.1 41.5 36.6
总胆红素（2-20） 12.1 13.7 14.5 19.8 21.7 12.5
直接胆红素（0-10） 6.1 7.4 7.7 7.9 8.5 6.5
谷氨酰转肽酶（0-50） 46 51 50 48 55 61
肌酐（70-115） 73
血常规
红细胞计数（3.5-5.5） 3.97 4.16 4.36 4.9 4.73 4.23
血红蛋白 （110-160） 123 125 131 144 140 124
红细胞容积（36-50） 38.4 39.3 41.5 43.9 42.3 38.9
平均红细胞体积（86-100） 96.7 94.595.2 89.6 89.4 92.0
平均红细胞血红蛋白含量 （26-31） 31.0 30.030.0 29.429.6 29.3
平均红细胞血红蛋白浓度 （310-370）320 318 316 328 331 319
白细胞计数（4.0-10.0） 5.84 5.16 5.81 4.854.96 4.55
淋巴细胞百分比（20-40） 36.5 34.3 35.3 38.4 34.5 29.5
单核细胞百分比（3-8） 6.2 5.8 5.5 6.2 6.5 7.5
中性粒细胞百分比 （50-70） 49.9 53.7 53.9 51.9 51.5 49.6
嗜酸性粒细胞百分比（0.5-5） 7.2 6.0 5.0 3.3 7.3 13.2
嗜碱性粒细胞百分比（0-1） 0.2 0.2 0.3 0.2 0.2 0.2
淋巴细胞绝对值（0.8-4.0） 2.13 1.77 2.05 1.86 1.71 1.34
单核细胞绝对值（0.12-0.8） 0.36 0.30 0.32 0.30 0.32 0.34
中性粒细胞绝对值（2-7.7） 2.92 2.77 3.13 2.52 2.56 2.26
嗜酸性粒细胞绝对值（0.05-0.5） 0.42 0.31 0.29 0.16 0.36 0.60
嗜碱性粒细胞绝对值（0-0.1） 0.01 0.01 0.02 0.01 0.01 0.01
血小板计数（100-300） 114 97 90 63 50 67
平均血小板体积（9-13） 10.7 11.4 11.4 11.1 10.6 11.3
血小板体积分布宽度（9-17） 12.5 12.3 13.6 13.0 13.712.4
大血小板比率（13-43） 30 36.3 36.3 34.6 31.6 35.2
血小板容积（） 0.12 0.11 0.10 0.07 0.050.08
DNA 定量 2012-2-11
《500
憨豆精神 发表于 2012-2-13 23:06 static/image/common/back.gif
以前AFP高位是多少？现在是多少？为什么总不肯说具体的数字呢？
如果原来几十几百的，现在在正常值以下，就 ...
憨豆叔，我爸9月手术前afp是一千多。手术后一周是500。2012年一月底检查是2.02.（上一层楼有详细记录） 因为这样的afp，以您建议停靶向药。11月影像检查是后腹膜淋巴结肿大，开始吃多吉美。2012年一月底核磁显示比11月增大增多。最近开始后肾位置疼，影响睡觉了。
所以，现在的情况
1.还应该继续 停 靶向药么？
2.那后腹膜的疼痛是靠止痛药处理还是。。？？
腹膜淋巴结肿大确定是肿瘤还是发炎？
AFP怎么突然不敏感了。。。查下其他肿瘤指标有没有超标
veletlisa 发表于 2012-2-14 10:50 static/image/common/back.gif
憨豆叔，我爸9月手术前afp是一千多。手术后一周是500。2012年一月底检查是2.02.（上一层楼有详细记录） 因 ...
从头到尾又读了一遍，既然淋巴结肿大已经疼痛了，就不再管AFP了。
建议如下：
1、一直说检查乙肝DNA，究竟检了没有，是多少？有没有抗乙肝病毒治疗？如果没检，赶快检，超了就要吃抗病毒的药。
2、MR确诊后腹膜淋巴结肿大，找好的医院和医生做局部治疗，射频消融或伽玛刀，把那肿瘤缩小或消灭。
3、口服阿西替尼(6毫克X2)+依维莫司(5毫克X1)。
本帖最后由 veletlisa 于 2012-2-18 21:28 编辑
乙肝DNA定量 ：< 500
憨叔，如果阿西和依有效是不是 后腹膜就会症状减轻？？疼痛现在在用西乐葆
veletlisa 发表于 2012-2-18 15:14 static/image/common/back.gif
乙肝DNA定量 ： > 500
憨叔，如果阿西和依有效是不是 后腹膜就会症状减轻？？疼痛现在在用西乐葆
如果靶向药有效，腹后膜的疼痛有可能减轻，但也有可能不减轻；如果没减轻，就考虑做局部治疗。
憨豆精神 发表于 2012-2-18 16:30 static/image/common/back.gif
如果靶向药有效，腹后膜的疼痛有可能减轻，但也有可能不减轻；如果没减轻，就考虑做局部治疗。
好的。谢谢憨叔。希望有效吧。现在每天 两粒 6mg的阿西 和一粒 5mg的 依 ，然后加服 辅酶q 10。 请问服用时间是饭前还是饭后