肝门胆管细胞癌，请大家帮忙出出主意，跪谢

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妈妈12月确诊肝门部占位，经医生看片，已经淋巴结转移，且位置在肝门部，特别不好，不能手术。推荐去做了伽马刀。伽马刀两个月后，455医院建议口服1个半月希罗达，当时候医生还跟我说做的还可以，其实不然，只是后备疼痛减少了，肝门部没有像医生说的缩小，反而大了。4月13日给中山医院增蒙苏读片，确定为胆管细胞癌，并让我们回家，不建议任何治疗。是不是只要是胆管癌，怎么选择都是错的，怎么弄都是那样的结果。

片子报告：第二肝门大部存活，伴门静脉、肝静脉受累，肝右叶新发转移灶，腹膜后淋巴结转移。

肝门区及肝右叶大片异常信号，边界欠清，范围约5.7*11.2CM，T1W1为稍低信号，T2W1为混杂高信号，动态增强后未见异常强化灶，增强后动脉期可见轻度强化，病灶以延迟强化为主，可见血管穿行、部分包绕，另肝左叶及右后叶下角区亦类似信号，约1.2及2.3CM，局部肝包膜稍凹陷，后腹膜淋巴结（下腔静脉与腹主动脉间）增大，腹腔内少量积液。

现在妈妈状况是很瘦，只有85斤，做了伽马刀很伤，食欲还可以。疼痛不明显。是去化疗还是直接靶向药，直接2992吗？像我们这种情况，还有必要上PD1嘛？负荷太大，用了会不会适得其反？
请大家帮帮忙！妈妈才50.

肿标，原来AFP17,CEA,6.74，伽马刀后三个半月，目前是正常值，想不通既然又有新增，AFP怎么没有身高。CA199现在58.8，这个指标一直在慢慢身高。肝功能目前可以，指标正常。只有前白蛋白低0.2.
  红细胞3.18,低了，白细胞2.87也低。淋巴细胞数0.6，低。平均血小板体积9，低了。都没有在正常值，估计是吃了希罗达的缘故。没有吃前都是好的。

小丫头 · 发表于 2017-4-14 10:16:28

请各位大神指点！跪谢！

最是人间留不住 · 发表于 2017-4-14 11:37:19

加油努力，每一天都是新的。

小丫头 · 发表于 2017-4-15 01:19:36

内心非常自责，当初如果选择做Tomo效果应该会比现在好吧？妈妈都没有享福啊。

333wustone · 发表于 2017-4-16 02:27:03

外放疗本来就是对淋巴效果好一点，对实体瘤效果不行。你家放疗后，可能腹膜后淋巴还是小了，所以背疼好了一点

景程不错 · 发表于 2017-5-1 10:12:29

祈祷延长生存期

景程不错 · 发表于 2017-6-12 18:55:32

楼主
后续治疗效果如何
请多多交流

小丫头 · 发表于 2017-7-5 12:38:08

景程不错发表于 2017-6-12 18:55
楼主
后续治疗效果如何
请多多交流

一个月前做了黄疸引流，目前状况不佳

景程不错 · 发表于 2017-7-5 18:11:59

一次伽马刀+胆管引流
就恶化了？

景程不错 · 发表于 2017-7-5 18:30:29

楼主仔细阅读我的主帖
内容丰富
照片罗列
说服力充足