以.CT为准，不是谁肿标都敏感，敏感的可以参考，不敏感的看CT
mitao99 发表于 2017-11-19 19:22
还是先做活检和基因检测吧，确定什么类型的肿瘤，有没有基因突变，可以适用哪些药。脑部的话，如果个数多， ...
好的，明天先去医院做强化CT，医生说看看能不能取病理，然后再定放化疗方案，谢谢您的建议
yohoo 发表于 2017-11-19 19:23
你家的情况中药无用，其实对大部分患者中药都无用；全脑放或立体定向放射，脑部无进展生存期2～5个月，个别 ...
您的意思是如果放疗没有缩小的话，只有最多五个月的生存期了？我这个情况属于厉害是吗？
6666666666 发表于 2017-11-19 20:47
好的，明天先去医院做强化CT，医生说看看能不能取病理，然后再定放化疗方案，谢谢您的建议
我看了你贴的脑部的片子，肿瘤个数不少，大小也不小，伽马刀之类的确实不太好用
6666666666 发表于 2017-11-19 20:49
您的意思是如果放疗没有缩小的话，只有最多五个月的生存期了？我这个情况属于厉害是吗？
你理解错了，是有效的情况下脑部病灶无进展的生存期；
进一步解释就是放疗有效，但过一段时间必然复发；有的人可能2个月后复发，有的人运气好5、6个月后复发，因人而异；
如果脑部病灶无有效压制手段，剩下的时间可能很短，而且患者生活质量非常差；
给你评估治疗手段的时间不是很多，抓紧点。
靶向药在脑脊髓液中药物浓度：
1、易瑞沙为7.2nM（pEGFR IC50=33nM），
2、特罗凯为68.2nM（pEGFR IC50=40nM），
3、AZD9291在脑脊髓液中药物浓度约是易瑞沙的10倍.
4、AZD3759具有非常高的被动渗透率（29.5x10-6 cmc）。
在脑脊髓液中药物浓度：特和9291差不多，既然有脑转移，首选特，我家脑转移、也是满天星，最大8mm，医院也是叫全脑放，做基因检测，头疼要死，颅内压超高，盲吃特三天严重皮肤过敏，换9291，第四天明显好转，第六天不用吃止痛药，也不用打甘露醇了。脑转移叫你盲试易瑞沙的那个医生该换了。
基因检测要十天，来不及，全脑放应谨慎，吃特或9291边吃边等基因检测（最新9291可用于一线治疗），个人建议仅供参考，如果靶向药有效，几天就知道，不用检测。
我家也是肺腺癌脑转移。
你看的什么医生？神经外科吗？肿瘤内科医生的建议如何呢？也是手术吗？
当时我看了天坛神外，然后肿瘤内科，放疗，建议放疗，神外说可以手术，我们没有手术，
脑转这么严重就是小几个月，所谓保守治疗就是等死，中医没用的。
活检一周，外周血基因一周，组织基因一个月，你家等不了这么久，但我还是建议尽快做，如果暂时能保命这些对以后的治疗很关键。
盲试建议9291，一周体感无效或恶化，就先听医生的吧，命都快保不住了就别妖魔化全脑放了。
我还是建议你找个临床好的医生，现在就听医生的，情况比你想的危急得多，保命不容易，你还是先学习好再替你妈做决定吧。话不好听，确实为你家着急。祈祷！
6666666666 发表于 2017-11-19 18:22
谢谢您，我在一些患者平台上预约咨询了很多专家，他们给了不同的建议
患者平台能靠谱么？尽量亲自去门诊，你带上资料就好！
医生建议手术为什么你们要保守？