开启靶向之路——抗癌记录（请各位高手指点）
本帖最后由 1982流云天 于 2018-2-27 12:01 编辑老爹今年62了，2015年4月体检发现肺部阴影，血液检查cea9.21，21-1 4.28，之后petct未发现转移，5月27日手术切除右上肺并进行系统性淋巴清扫，出院小结：肺周围型中分化腺癌，腺泡样癌为主型含10%贴壁型腺癌10%微乳头状腺癌，侵及肺背膜，pt4n2mo，3b期。对于这种分期，我实在不知道手术的对错与否，听到医生说能手术时，仿佛找到救命稻草，悬着的心终于放回肚子里了，手术中医生征求意见说胸膜上也有结节，让家属决定是否继续切除术？全家傻眼了，妈妈果断决定既然已经手术了就把能做干净的全部扫除。所幸基因检测21突变。术后安排4次化疗（国产培美曲塞+顺铂），2015年9月化疗结束后空窗2年半至今，术后加化疗体力确实下降很大，上个三楼就气喘，空窗期间身体状态还可以，吃睡正常还能开车上山钓钓鱼，坚持每三个月检查cea、ct，每半年全身检查，期间cea指标虽有增长，但一直在正常范围内，ct也未反应异常，医生说继续观察。直到2017年3月cea上升到7.81，比上次体检的3.9，增长了一倍，肺部斜裂也出现了0.8cm的小结节，询问医生回复说结节没关系，cea增长不一定是肺部造成的建议查胃肠镜，做完胃肠镜处理了一个肠息肉，cea下降到5.9，继续观察，血液检查改为两月一次，6月cea7.84，8月cea10.94，10月14.59，12月18.83，cea持续升高，斜裂的结节也变成1.0*0.8，CT提示鼻咽顶后壁及双侧壁软组织、口咽部双侧壁组织、左侧梨状窝变窄，医生建议先去耳鼻喉科排除肿瘤可能在确定后期是否吃靶向药，这是什么情况？有人能解释下吗，一直觉得肺部是原发，虽已经切除，重点也在肺部，现在这怎么理解？几天前偶然发现有人谈到DCA，不知道要不要试试这药？还是直接特罗凯？易瑞沙？请各位朋友给点建议
日期 癌胚CEA （0-5） cea增长比例 备注
2015.5.12(术前) 9.21
2015.5.27右上肺切除
2016.2.19（术后） 1.49
2016.5.20 1.97 32.2
2016.8.28 2.81 42.6
2016.11.19 3.93 39.9
2017.3.8 7.81 98.7 右侧叶间裂上见斑点状、小结节状密度增浓影，最大径约0.8（肺窗）
2017.4.14 5.9 -24.5 2017.3.16胃镜、肠镜，切除乙状结肠一扁平肠息肉
2017.6.14 7.84 32.9 右侧叶间裂上见斑点状、小结节状密度增浓影，最大径约0.86（肺窗），较前部分稍大，余双肺见散在少许斑片状、条索状密度增高影，边缘较清，右下肺病变部分略呈小结节状，较前略增大，双肺部分气肿征。余双肺纹理稍增多。纵膈内小淋巴结征。
2017.8.23 10.94 39.5
2017.10.26 14.59 33.4
2017.12.27 18.83 29.1
cea的持续上升，实在令人不安，2月5日换了个医院，想多咨询点意见，医生说目前的治疗不以cea为主要依据，一定要有病灶，如果要做治疗就要穿刺肺部那个1cm的结节，才能明确治疗方案，我该怎么办？
2月27日又回到最初的医生那里，建议开始靶向药，21突变说有两种药一种国产一种进口（估计是特罗凯），哪种副作用小？国产和进口的还有印特哪种效果好？副作用小？有人介绍下吗？
今天妈妈刚做完手术，术前发现有胸膜牵拉，手术完大夫也没告诉有没有胸膜转移，好害怕有转移，虽然给不了楼主什么建议，希望你的家人无事 医生建议是对的、应该采纳！ 21突变先试试特罗凯吧 DCA是骗人的 还以为可以尝试下 2月27日又回到最初的医生那里，建议开始靶向药，21突变说有两种药一种国产一种进口说是国产的一个月自费2000多，进口的一个月自费3000多（不知道是不是特罗凯），这些靶向药哪种副作用小？国产和进口的还有印特哪种效果好？副作用小？有人介绍下吗？
1982流云天 发表于 2018-2-27 12:07
2月27日又回到最初的医生那里，建议开始靶向药，21突变说有两种药一种国产一种进口说是国产的一个月自费200 ...
云南昆明国产易瑞沙5000，为啥有那么巨大的差别？？？ 小起669 发表于 2018-2-28 00:03
云南昆明国产易瑞沙5000，为啥有那么巨大的差别？？？
福建福州易瑞沙一个月7000多，医保报45% 1982流云天 发表于 2018-6-7 08:30
福建福州易瑞沙一个月7000多，医保报45%
你也在福州吗？哪个医院看的
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