本帖最后由 akaaa 于 2018-1-29 16:45 编辑
a2948065 发表于 2018-1-29 15:55
医生没有说不能化疗，是我们不想化疗。
骨转移和脑转移需要做什么样的检测.
没有突变就不适合靶向治疗 ...
所谓的靶向就是针对 “基因突变” 这个靶。
盲吃靶向是赌博， 可能错失良机。
关键是找个公信力强的地方做比较全面的基因筛查， 特别是如果有活检样本的话。
吃中药等死那还不如旅游。 基因筛查很贵， 六七千是要的，大家也可以分享一下哪里便宜。
最好问一下肿瘤医院的看法。 一附院的肿瘤治疗水平未必能和它的名气相称。
还有介入和放疗呢， 就这样放弃是有点可惜， 但是尊重老人家的意见也是对的。
1.影像学特征不典型，未见毛刺征，也没有分叶状描述，究竟是否肺Ca难下定论，谁说的就一定是肺癌？需要进一步定性活检才是金标准，可以考虑穿刺排查，另外有没有手术指征，我觉得有，右肺下叶全切，淋巴清扫16组以上，预后应该不错。
2.血液检测报告为何没有癌胚抗原？
3.务必穿刺做白白片完善基因检测，而后再决定是选择化疗还是靶向tki治疗。
补充：还有你发的用药，很显然，医生也没有确定性质，因为我大概看了用药的单子，里面有消炎药，而且病例里写的主诉肺Ca是什么情况？我觉得，你们应该选择省肿瘤医院或者全国技术水平较高的专科医院就诊，可以去医保局办理异地医保。
manhattanuihj 发表于 2018-01-29 16:57
1.影像学特征不典型，未见毛刺征，也没有分叶状描述，究竟是否肺Ca难下定论，谁说的就一定是肺癌？需要进一步定性活检才是金标准，可以考虑穿刺排查，另外有没有手术指征，我觉得有，右肺下叶全切，淋巴清扫16组以上，预后应该不错。
2.血液检测报告为何没有癌胚抗原？
3.务必穿刺做白白片完善基因检测，而后再决定是选择化疗还是靶向tki治疗。
图片有ca125359.那个ca?我问了医生说是怀疑肺癌。不过还有另外一张不同医院的ct 图片估计没看完吧
穿刺做了吗？切片才是金标准，做基因检测啊，完善基因检测才能指导用药，另外指标只看一项不具备任何特异性（没有意义），必须联合来看才较为准确，还有就是手术，想要长期存活，手术是很重要的一步，可以看下憨豆叔的帖子，祝好。
akaaa 发表于 2018-01-29 16:43
本帖最后由 akaaa 于 2018-1-29 16:45 编辑
所谓的靶向就是针对 “基因突变” 这个靶。
盲吃靶向是赌博， 可能错失良机。
关键是找个公信力强的地方做比较全面的基因筛查， 特别是如果有活检样本的话。
吃中药等死那还不如旅游。 基因筛查很贵， 六七千是要的，大家也可以分享一下哪里便宜。
最好问一下肿瘤医院的看法。 一附院的肿瘤治疗水平未必能和它的名气相称。
还有介入和放疗呢， 就这样放弃是有点可惜， 但是尊重老人家的意见也是对的。
谢谢宝贵的意见！
manhattanuihj 发表于 2018-1-29 16:59
补充：还有你发的用药，很显然，医生也没有确定性质，因为我大概看了用药的单子，里面有消炎药，而且病例里 ...
去医保局办理异地医保。
这个要让家里人知道。 多谢提醒。
akaaa 发表于 2018-01-29 17:35
去医保局办理异地医保。
这个要让家里人知道。 多谢提醒。
至于报销那些明天去了解下
怀念妈妈 发表于 2018-1-29 15:40
1,确诊什么类型癌症是医院的事情，你先弄清楚是腺癌还是鳞癌还是其他，按比例来说腺癌多
2，腺癌用培 ...
谢谢这位朋友的关心，
现在我老妈的情况是锁骨淋巴转移。
怀念妈妈 发表于 2018-1-29 15:40
1,确诊什么类型癌症是医院的事情，你先弄清楚是腺癌还是鳞癌还是其他，按比例来说腺癌多
2，腺癌用培 ...
还有一个症状是，家母在三四个月前有过很严重的头疼几天，那时候她把头发都剪了。（在这里我要自责下，我们不懂，对这方面我们确实太不用心了。）不知是否转移头部，怎么样去确诊呢？后来咳出血丝才去照CT的。另一个问题就是，靶向治疗针对的是原位癌还是转移癌，淋巴那些可以用靶向吗？