zd1998qh00 发表于 2018-3-7 18:10:24

求助!9291不到一个月耐药?

    各位病友和病友家属,请教大家一个问题,我爸爸自2017年 7月确诊肺腺癌骨转移以来,基因检测egfr,alk阴性,期间化疗了8次,每月打坐来磷酸直到2018年1月因血小板数过低无法化疗,后来经人介绍盲试9291,
吃了三个星期后肿瘤缩小 了1.0*0.7cm,但是后面腿开始慢慢疼痛到后来疼痛剧烈,昨天检查结果骨转移处大幅增大,请问大家这是什么原因??! 是有CMET扩增吗? 还有我爸的检查报告有上颌骨
异常浓聚灶,我看到过打唑来膦酸有颌骨坏事的副作用,这个骨转针是不是不能打了? 求大家答疑解惑!

天之大。 发表于 2018-3-7 20:15:51

有人9291联合184会有效果,仅供参考。可以试试

18727058882 发表于 2018-3-8 00:14:21

zd1998qh00 发表于 2018-3-8 09:26:33

18727058882 发表于 2018-3-8 00:14
9291用多大的量?

一粒80mg,是不是量不够,我爸cea都大于1000的

zd1998qh00 发表于 2018-3-8 09:29:28

天之大。 发表于 2018-3-7 20:15
有人9291联合184会有效果,仅供参考。可以试试

谢谢,正在尝试9291+184,我现在不确定用9291后有没有发生其他的骨转移,因为骨扫描17年8月份才做的,当时肋骨都没有的,后面每次都是拍的ct,ct显示没有肋骨转移,也许是ct扫不出来?

上帝与妈妈 发表于 2018-3-8 11:57:35

吃的仿版吗?80mg效果不明显可以适当加大剂量试试

keketunxi 发表于 2018-3-8 13:07:54

除了EGFR ALK 做了其他基因吗?除骨转处外,现在原发控制的如何?肿标情况怎么样?原发控制住了,肿标涨的不快的话个人觉得可以联280/184/克唑替尼试试看。肿标大涨,骨转控制不住的话可考虑穿刺转移瘤做病理及基因检测。

zd1998qh00 发表于 2018-3-8 14:13:19

人的感觉状态不错,这两天拍个胸部CT看看肿瘤状况在做决定。

zd1998qh00 发表于 2018-3-8 14:15:21

上帝与妈妈 发表于 2018-3-8 11:57
吃的仿版吗?80mg效果不明显可以适当加大剂量试试

吃的是仿版的,听别人推荐直接盲吃9291的,吃了快2个月了,如果这两天胸部CT检查结果好,我想试一代药,因为9291对egfr控制力度中等,一代药对egfr控制力度强,从一代药开始试起,行吗?

aili200219 发表于 2018-3-8 14:55:26

3代开始吃的?
9291主要攻击T790突变,但同时也能控制egfr.
个人认为你应该先盲试特.
也许你这一个月有效是egfr有效,但由于量不足所以效果不好.因为T790一般都是一代突变后的产物,你家现在就有的可能性不大.
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