父亲腺癌三A,，19突变，请教高手，到底是化疗好还是靶向好？
病人基本情况
性 别 男 出生年份 1949.3 抽烟史 50
确诊时间 2018.1 确诊分期 3A 肺部手术 T2n2m0
基因突变 19突变，丰度23%
转移部位 周围型腺癌，中低分化，侵犯支气管、累及胸膜、脉管里有癌栓Ki67+30%,; PD1-;PDL1-;E-CAD+;C-MET++;ROS-1+
其它疾病 无
详细治疗经过
2018.1.16手术，术前CEA1.56参考值为0-5、 CA1259.4参考值为0-35、CA2113.27 参考值为0-4、
2018.3-4月，小剂量化疗两次，CT显示胸部正常，核磁共振显示脑部没问题。
1. 2018.5月喝了一个月的中药。
2018.5.28CEA1.23 参考值为0-10、CA1259.0参考值为0-30、CA2113.68 参考值为0-7
2018.6.2开始吃印版易瑞沙
我考虑的是化疗吧，看好多人化几个疗程就不太好了。靶向吧，他浑身不疼，没有病灶，现在用药早了，后期耐药，病情加重后，可用的药就少了啊？请教有没有像我们家这样情况的，你们是化疗还是靶向了。特别是化疗了的，效果如何?
如果有条件是否可以关注一下这个http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=57392&extra=page%3D1 现在术后，能靶向治疗的话，基本上靶向是首选。 396679534 发表于 2018-6-6 11:02
49年是多大了 都快70岁了 还是吃靶向药吧 化疗万一身体扛不住就糟了，我爷爷那个时候就是直接吃的特罗凯
他身体还行，1米7，163斤，各项指标都正常，但我听好多人化着化着就转移了 nogamze33 发表于 2018-6-6 11:09
如果有条件是否可以关注一下这个http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=57392&extra=pag ...
谢谢，我家不符合。 本帖最后由 小小小娥子 于 2018-6-7 16:55 编辑
也有版主给我的意见是：身体允许首选化疗，把靶向放后面，这样能延长生存期，化疗后进展是化疗药物耐药了。有研究表明化疗后再进行靶向治疗能明显延长靶向时间
但我在网上老马的贴子中看到，因为我们目前是19突变的，也有可能化疗之后基因变成野生的，那不是没机会用靶向了吗？
有没有特别懂的，能给个建议啊。 靶向好过化疗！ 这种情况还是要相信自己的分辨力。化疗如果明显有效的话，还是可以谨慎考虑一下的。无效就赶紧弃之，副作用吃不消。