胆酶分离 基本特征是谷丙谷草基本正常 胆红素严重升高
现在判断是否胆酶分离很重要，因为有小胆管阻塞无法引流，面临是否马上用靶向药的问题。如果是胆酶分离，这么差的肝功肯定不能用药；如果不是胆酶分离，要考虑是否冒险上药，因为小胆管阻塞已经导致胆红素这么高，如果大胆管阻塞情况只会比现在更难处理。
把几次验血期间的用药详细说一下，看有没有可能性肝功在6六内降到正常。
本帖最后由 舞者 于 2012-5-2 08:31 编辑
bluest 发表于 2012-5-1 23:45 static/image/common/back.gif
现在判断是否胆酶分离很重要，因为有小胆管阻塞无法引流，面临是否马上用靶向药的问题。如果是胆酶分离，这 ...
4月1日吃多吉美，9号化验肝功，谷丙74谷草273，总胆红素30.87，直接胆红素13.3，吃水飞蓟宾，停多吉美三天，4月12日肝功，谷丙64谷草237，总胆34.02，直接胆红素18.6，又停4天，4月15日住院保肝，16日化验肝功谷丙50，谷草121，总胆25.2，直胆13.9，又吃多吉美7天，4月22日化验肝功，谷丙117，谷草544，总胆45.4，直胆23，停多吉美，一直保肝，4月28日化验肝功，谷丙74，谷草67，总胆116.6，直胆73.7，29号做了B超，提示胆管没有扩张，30做了核磁，提示肝内毛细胆管堵塞，肿瘤压迫所致，医生说不能做引流，我们现在该怎么办，还能上靶向药么。
舞者 发表于 2012-5-2 08:25 static/image/common/back.gif
4月1日吃多吉美，9号化验肝功，谷丙74谷草273，总胆红素30.87，直接胆红素13.3，吃水飞蓟宾，停多吉美三 ...
4月22日之后用的保肝药与之前用的一样吗
bluest 发表于 2012-5-2 10:52 static/image/common/back.gif
4月22日之后用的保肝药与之前用的一样吗
4月22之前用的异甘草酸镁，22化验肝功不好，加了还原性谷胱甘肽，之后又加了易善复，再后来加了思美泰
你在短消息里说了医生用的药，那一大堆药全是用来对付乙肝病毒引起的肝炎的，必定不但毫无治疗效果，而且会加重肝脏负担，让本来差不多要完全罢工的肝脏仍要处理代谢一大批输入的药。
你一直问我怎么办，但我说了你一直无法实施，因为你要听医生的，因为住在医院不可能不听医生的，结果就如此了。7天前我已经说过意见，我现在再复制在这里，我仍是这意见，尽管已经过了7天，尽管这7天可能是关系一切的机会。
——“现在有可能逆转形势的，唯一方法是：胆汁引流，让直接胆红素下降；同时吃阿西替尼5毫克X2+依维莫司7毫克X1”。
7天前，这方案是可以实施的，现在希望这方案有好效果已经非常困难了，然而除了这勉强的方案，已经实在没有别的办法。
医生不同意引流，是因为认为肝内总胆管没有压迫，压迫的只是小胆管，因此引流没什么益处。但是，引流会有坏处吗？引流不是可以至少减少一部分胆汁浸泡肝脏吗？说这些现在可能没什么用了，有时治疗的机会稍纵即逝，那是没办法的。若不引流，再用大量的所谓降酶药退黄药，谷草、转肽酶、碱性磷酸酶、直接胆红素必定还要继续加速上升，然后肝脏衰竭，那是早就可预见的，因着毫不作为，硬是等待预见的成为事实，实在可惜。
昨天做了引流 ，但是扎了三个地方都没有引出胆汁，最后注射的15毫升无水酒精，说是可以止疼，本来昨天出来的时候还好好的，晚上也行，今天早上就开始说胡话了，肝昏迷了，很烦躁，几个小时就打一次吗啡，也不知道是疼还是难受，总是人很痛苦，我们该怎么办，现在还有什么办法么，医生叫我们做准备了，开始我们不想放弃，也不能放弃，请教大家，我们还有什么办法可以用，真的不想失去，好心痛
父亲于5月8日零点15分去世，永远的离开了我们。还好父亲走的时候很安详，没有那么痛苦了。我很心痛，恨自己没有能力挽留父亲的生命。
父亲还有很多药，120粒多吉美，需要的同志联系我吧。
节哀
节哀把 很多东西无法言语 只有自己体会才知道