靶向药治疗胆管癌的同学，可以在本帖下发表治疗进展，让更多的朋友得到建议
本帖最后由 gnarly 于 2018-11-3 21:39 编辑肝内胆管癌。
父亲 9月初因消瘦、额头疼痛于9月11日去神经科检查，发现多发性骨破坏后，进一步检查腹部，胸部CT ，进而发现肝部多发结节，最大一个5.1厘米。后于19日穿刺活检的病理报告为低分化腺癌，免疫组化为胆道来源（CK7(+)
CK20(+)
CK19(+)
Villin(+)
CA19-9灶(+)
CDX-2灶(+)
TTF-1(-)）。
9月27日开始静脉注射保肝药物和抗炎药物（多烯磷脂酰胆碱注射液+盐酸托烷司琼注射液+注射用哌拉西林钠舒巴坦钠），口服替西奥。
国庆期间，便秘严重，后吃乳果糖有效；
腹水严重，采取了抽腹水的方式，每日抽2次，一次500ml（9月13日彩超报告即提示6厘米深的暗性液区），医生国庆期间判断利尿剂无效，直接采取抽的方式（对此我很气愤，9月份反馈多次，父亲腹胀，吃一点东西就涨，医生就让观察，看是否排气，没安排利尿药输入）
过了一个国庆，
终于在10月8日和医生交流，拟使用PD_1，明天就安排病例切片做MSI，基因检测。
我父亲很瘦，现在状态不好，希望尽快使用PD_1，这个低分化腺癌，明显感觉发展很快。
10月10日：10月8日医生反馈各项指标较好，9号开始用吉西他滨，晚上父亲低烧到38度，物理降温降了下来。
10号没有发烧，暂未发现其他副作用。
10月19日，上周化疗第一个疗程结束，期间腹水仍然严重，医生说化疗不敏感，先保肝治腹水。
终于在前天通过人血白蛋白，中药贴，利尿剂，抽少量腹水等手段，腹水很少了，昨天已停止抽腹水，希望继续改善！
可是仍有不太幸运的消息：MSI检查结果是稳定性，医生强烈建议不使用PD1，他说没有效果。
建议吃乐伐替尼。明天开始吃第一粒。希望副作用少点，bless！
期待有良好结果！ 期待有更多的人来记录 现在国内有PD1的临床试验，几个大城市都有医院开展，可以去了解下，对照组是化疗组 不知道慈善赠药怎么申请 怀念妈妈 发表于 2018-10-11 22:18
现在国内有PD1的临床试验，几个大城市都有医院开展，可以去了解下，对照组是化疗组
进临床试验组好还是坏，很纠结 PD1处方哪个医院能开呢？ 20181023，出院第二天，吃7080乐伐替尼第四天，爸爸浑身没劲（乏力），坐一会就想躺着，这个副作用也太大了。
明天准备停一天药。希望有所改善。
爸爸贫血，白蛋白低（33），食疗方面也记录下：
虫草、速愈素，安素一直在吃；
回家后，今天开始吃泥鳅汤，明天鲫鱼豆腐汤。
上周五的肝功检查结果是确诊以来最好的状态。最近整理一个走势图放上来。