猪猪小公举 发表于 2019-9-7 14:48:07

各位前辈,版主,大神们帮忙

家父同病房病友,之前住院多得他家照顾,我们外地他家本地,带饭,我不在时候帮忙看护父亲。他家鳞癌,老爷子身体弱,不好好吃饭,化疗医生不建议,后来盲试特罗凯有效六个月,今天做检查脖子转移了,现在不知道怎么办了,是特罗凯耐药了还是为什么。现在用药是用2992还是9291试一下,希望各位前辈能帮忙分析一下,感谢大家了!

yohoo 发表于 2019-9-7 15:21:48

看描述似乎是颈部淋巴转移,那至少是局部发生了耐药;
可考虑:
1、局部进展病灶放疗评估;
2、联合抗血管生成抑制剂;
3、9291.
只是说个方向,能否放疗或联药需遵医嘱。

猪猪小公举 发表于 2019-9-7 15:26:26

感谢您的回复!抗血管抑制剂就是类似184?还有他家是鳞癌,9291您觉得是比2992靠谱是吗?放疗我也是建议他问问医生

刘文杰 发表于 2019-9-7 22:08:54

我倒觉得如果靶向药,个人的想法2992是个不错的选择

zqlzj007 发表于 2019-9-8 00:34:23

老人身体弱的话,小剂量试用一些靶向药吧,9291、184小剂量试起,避免大剂量引起的副作用,老人不一定能耐受。

yohoo 发表于 2019-9-8 08:14:02

猪猪小公举 发表于 2019-9-7 15:26
感谢您的回复!抗血管抑制剂就是类似184?还有他家是鳞癌,9291您觉得是比2992靠谱是吗?放疗我也是建议他 ...

2992很可能对新发转移病灶无效。

猪猪小公举 发表于 2019-9-8 09:18:01

yohoo 发表于 2019-09-08 08:14
2992很可能对新发转移病灶无效。

嗯嗯,了解,我让他们权衡一下。感谢您!!!

猪猪小公举 发表于 2019-9-8 09:18:48

刘文杰 发表于 2019-09-07 22:08
我倒觉得如果靶向药,个人的想法2992是个不错的选择

所有的只能试,希望他家有个好运气,感谢您的回复!

猪猪小公举 发表于 2019-9-8 09:19:27

zqlzj007 发表于 2019-09-08 00:34
老人身体弱的话,小剂量试用一些靶向药吧,9291、184小剂量试起,避免大剂量引起的副作用,老人不一定能耐受。

嗯,9291应该副作用还好吧,我家用的挺好。184可能副作用大一些,也得慎重选择。感谢您的回复!

zqlzj007 发表于 2019-9-8 16:56:43

1、勃子淋巴结病症小的话,可以放疗吧。2、转移部位也可以做一个穿刺,看看是什么新的基因突变,造成的耐药。3、一般6个月耐药的话,可以试一个特+184,我父亲77岁,95斤左右,身体比较弱,肺腺癌中心型,耐药后,3759(85)联184(25)就有效果了。4、9291试一下,5、9291联184试一下。
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