新建加油 发表于 2019-10-3 11:31:56

EGFR 21+BRAF V600E 双突变靶向药选择?

老爸基因检测发现EGFR21和BRAF V600E突变,当前已经在吃凯美纳了,针对BRAF突变适合的靶向药有维莫非尼,达拉非尼,但是国内好像只能用维莫非尼?治疗方案可以用 凯美纳联合维莫非尼一起吗?还是也要加强曲美替尼?求助!
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20191003/1570073353285476_662.jpg

新建加油 发表于 2019-10-3 11:37:06

补充下,当前是肺腺癌四期,目前还没有骨转脑转,对侧肺有一些病灶了,已经进行了第一次化疗,陪美+铂

新建加油 发表于 2019-10-4 22:07:18

自己顶下,论坛病友私信帮助回答,感谢,医生建议先化疗+凯美纳一个月看下效果,再看下一步方案。

hongt 发表于 2019-10-4 22:31:31

复合三基因突变,只是EGFR L868R 丰度较高,一般复合突变靶向药多联合,但应注意防止每种药的毒副作用

刘文杰 发表于 2019-10-4 22:57:45

个人建议先单药egfr抑制剂,后续再考虑联合

新建加油 发表于 2019-10-5 19:20:23

刘文杰 发表于 2019-10-04 22:57
个人建议先单药egfr抑制剂,后续再考虑联合

是,医生也是这么建议,先控制E靶点,吃凯美纳联合化疗看看

新建加油 发表于 2019-10-5 19:21:05

hongt 发表于 2019-10-04 22:31
复合三基因突变,只是EGFR L868R 丰度较高,一般复合突变靶向药多联合,但应注意防止每种药的毒副作用

多谢,您提醒的很对,确实要注意联合靶向的副作用

钢弦music 发表于 2019-10-6 10:27:58

新建加油 发表于 2019-10-04 22:07
自己顶下,论坛病友私信帮助回答,感谢,医生建议先化疗+凯美纳一个月看下效果,再看下一步方案。

医生的建议合理,联合放在后面用。

依帆泊船 发表于 2019-10-13 10:00:00

森木 发表于 2019-10-13 17:30:03

威罗菲尼是和考比联合,达拉菲尼和曲美联合。我们易瑞沙6个月多一点耐药,查出来Braf V600E突变,丰度1.5,原来Egfr19突变丰度还有36。后面换9291+威罗菲尼也只吃了三个月不到。凯美纳一天三次,后面联药会增加麻烦,Braf的药贵,副作用大,还有效率还低,确实应该化疗看看
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