松鼠
发表于 2019-10-14 18:57:11
indiacanna 发表于 2019-10-14 16:44
我们做了穿刺,主治的助手告诉我的是低分化。我在网上看,说是看Ki67(LI > 30%),这个指标低就是高分化。我也是小白,不知对不对。
我也网上找过一阵子,觉得免疫组化好像很少有人和我们相同,而他们多数是低分化。
不过瓶子管理员也说了要看术后病理,跟我们的主治医生一个说法,所以也不能太乐观,老人的身体,真的有种一落千丈的感觉,很担心
wangjing427282
发表于 2019-10-14 21:57:42
松鼠 发表于 2019-10-11 12:53
我们是多年烟龄
已经买了特罗凯,准备盲吃起来
我家也是肺鳞,无突变,特罗凯盲试无效,后来试的阿法,吃了10个月维持,现在阿法有点耐药了。
小桥0913
发表于 2019-10-14 22:01:31
我父亲也是77岁、肺鳞癌,盲试安罗替尼有效,但咳血严重,现准备PD1
松鼠
发表于 2019-10-14 22:29:20
wangjing427282 发表于 2019-10-14 21:57
我家也是肺鳞,无突变,特罗凯盲试无效,后来试的阿法,吃了10个月维持,现在阿法有点耐药了。
请问你是根据什么判断耐药的呢?CT影像吗,还是CEA?
有没有遇到到间质性肺炎?我爸现在的征兆就像极了肺炎,放疗还怕放射性肺炎,吃特罗凯又怕间质性肺炎
松鼠
发表于 2019-10-14 22:32:01
小桥0913 发表于 2019-10-14 22:01
我父亲也是77岁、肺鳞癌,盲试安罗替尼有效,但咳血严重,现准备PD1
安罗替尼对鳞癌有效,但咯血真的很害怕。我觉得应该先PD1,在老人身体状态最好的时候
不过你注意PD1有效率只在20%左右没有?而且对其中一部分无效的人,会引起超进展,这个非常令人烦恼
松鼠
发表于 2019-10-15 18:33:32
父亲一直喘不止,人很累,精神疲乏,昨天医院掉了一瓶甲强龙后,体感忽然大好
不知道是不是肺炎(阻塞?应该不会是间质性吧)
今天医院联系了呼吸科教授会诊,开了两个检查单子:
1、一氧化氮呼气测定
2、肺功能-激发
松鼠
发表于 2019-10-16 23:24:02
今天的检测报告出来了,判定是肺气肿 + 并发性哮喘,用药清单如下:
新泰林,奥维加,小甲强龙,安赛玛
父亲在做肺功能呼出检查的时候,觉得很吃亏,所以今天状态不如昨天
wangjing427282
发表于 2019-10-17 17:49:34
松鼠 发表于 2019-10-14 22:29
请问你是根据什么判断耐药的呢?CT影像吗,还是CEA?
有没有遇到到间质性肺炎?我爸现在的征兆就像极了肺炎,放疗还怕放射性肺炎,吃特罗凯又怕间质性肺炎
一般以拍ct对比为主,我家肿标不敏感。吃阿法前右边气管堵了,右肺不能显像的,后来大概阿法起效,第一个月评估病灶小了3公分,片子能拍了。之后都是2个月拍片对比,一直稳定。今年9月增大1公分,医生判断有可能耐药了
wangjing427282
发表于 2019-10-17 17:53:53
松鼠 发表于 2019-10-14 22:29
请问你是根据什么判断耐药的呢?CT影像吗,还是CEA?
有没有遇到到间质性肺炎?我爸现在的征兆就像极了肺炎,放疗还怕放射性肺炎,吃特罗凯又怕间质性肺炎
如果是间质性肺炎,一定要到医院处理的,看看是不是拍个片子,化验下,靶向药减药或是停药最好遵从医嘱,我家吃阿法期间没有碰到过,胸腔积液有吸收,淋巴结变小,都是阿法有效的表现,虽然没有突变,吃不了处方,一直吃的孟版的。最近在吃9291,感觉炎症蛮厉害的,拍了片子,下周评估。
松鼠
发表于 2019-10-17 20:04:40
wangjing427282 发表于 2019-10-17 17:49
一般以拍ct对比为主,我家肿标不敏感。吃阿法前右边气管堵了,右肺不能显像的,后来大概阿法起效,第一个月评估病灶小了3公分,片子能拍了。之后都是2个月拍片对比,一直稳定。今年9月增大1公分,医生判断有可能耐药了
一公分是不是还要观察下?不过如果是从2涨到3那也不少