晴朗 发表于 2012-10-2 23:18:08

求憨叔和雪绒花大姐指导,父亲肝癌晚期,急求下一步怎么办?

本帖最后由 晴朗 于 2012-10-5 16:44 编辑

父亲71岁,因肿瘤较大,医生不建议手术和介入。目前正在吃多吉美(吃34天,早晚各两粒),后发现骨转,9月30日开始服用184(中餐后一小时吃50毫克),多吉美对肝区疼痛有明显改善,骨转移后打唑朱磷,疼痛减轻不明显。最近每天吃曲马多止疼。
请教:针对我父亲这种情况,后面该如何治疗,请憨叔和各位前辈指教一下,谢谢!
下面是近期检查情况:

项目名称      结果                     参考值
总胆汁酸   0.9↓umol/L               1-7
总胆红素   14.1 umol/L                   3.5-22
直接胆红素5.2 umol/L                   0-6
间接胆红素8.9 umol/L                   0-16
总蛋白      68.8 g/l                      60-85
白蛋白      42.7 g/l                      35-55
球蛋白      26.1 g/l                      20-35
A/G         1.64                        1-2.5
谷丙转氨酶   44↑IU/L               0-40
AFP 甲胎蛋白3.91                      1.09-8.04
CEA癌胚抗原   761.91↑               0-5
白细胞数目      11.29*10ˉ9/L↑         4-10
中性粒细胞百分比 58.6%               50-70
淋巴细胞百分比   22%                   20-40
单核细胞百分比   2.5% ↓               3-12
嗜酸性粒细胞百分比 16.5%↑               0.5-5
嗜碱性粒细胞百分比0.4%               0-1
中性粒细胞数目    6.62*10ˉ9/L          2-7
淋巴细胞数目      2.48*10ˉ9/L          0.8-4
单核细胞数目      0.29*10ˉ9/L          0.12-1.2
嗜酸性粒细胞数目1.86*10ˉ9/L↑      0.02-0.5
嗜碱性粒细胞数目0.04*10ˉ9/L          0.00-0.1
红细胞数目      4.87*10ˉ12/L         4-5.5
血红蛋白浓度      152g/l                  120-160
红细胞压积      46.3%                  40-54
平均红细胞体积    95FL                   80-100
平均红细胞血红蛋白含量 31.2pg             27-34
平均红细胞血红蛋白浓度329 g/l            320-360      
红细胞分布宽度变异系数13.1%             11-16
红细胞分布宽度标准差    51.4 FL            35-56
血小板数目            237*10ˉ9/L       100-300
平均血小板体积          8.6FL             6.5-12
血小板分布体积          16.5            9-17
血小板压积            0.204%            0.108-0.282

雪绒花 发表于 2012-10-3 15:50:08

你父亲原发病灶是肝还是肺?CEA为何如此之高?!

晴朗 发表于 2012-10-5 16:42:58

本帖最后由 晴朗 于 2012-10-5 17:05 编辑

雪绒花 发表于 2012-10-3 15:50 static/image/common/back.gif
你父亲原发病灶是肝还是肺?CEA为何如此之高?!

雪绒花大姐,我们这儿的医院确定是原发肝癌,肿瘤有10公分了。最近做了一次扫描肺部没有问题。因为医生建议不要做手术和介入,所以确诊后一直在吃多吉美。CEA太高了,怎么办呢,急求前辈们指导下一步该怎么办?

晴朗 发表于 2012-10-6 10:18:27

求指导,求指导,恳请高手指导,谢谢

憨豆精神 发表于 2012-10-6 12:13:26

连什么癌都搞错了,赶快做胸部增强CT看看,极有可能是肺癌肝转移。如果当肝癌吃多吉美,CEA很可能越吃越高,到后来就麻烦了。
停多吉美,先重新确诊吧。

晴朗 发表于 2012-10-6 12:27:54

憨豆精神 发表于 2012-10-6 12:13 static/image/common/back.gif
连什么癌都搞错了,赶快做胸部增强CT看看,极有可能是肺癌肝转移。如果当肝癌吃多吉美,CEA很可能越吃越高, ...

憨叔,做了胸部的透视和平扫,医生说肺部没有问题,而且肺部没有不适感。另外,医生说像我父亲这种大块的肝部肿瘤,不是转移的(医生说转移都是散开的,这个我也不懂,只能听医生说),现在吃了多吉美,没有副作用,就是身体疲软以及有些便秘。

雪绒花 发表于 2012-10-6 17:53:38

把憨叔专家门诊给你请上门了!
两种肿标的检查结果从道理上的确不通。
如医生说胆管癌会有分泌CEA,那就重点再查胆管,总之只有确诊才能对症用药。
可以节后再查一次肿标。

妈妈的守护神 发表于 2012-10-6 21:12:03

绒花姐说的对,支持吧

妈妈的守护神 发表于 2012-10-6 21:14:25

怀疑CEA,和AFP的结果搞颠倒了,很有可能!

晴朗 发表于 2012-10-7 14:27:06

谢谢绒花姐和妈妈的守护神 。我再带父亲确认一下。另外父亲今天吃了184第七天,出现口腔溃疡,能不能用康复新液啊
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