西子卡 发表于 2019-10-15 14:37:56

西子卡老妈的治疗贴

本帖最后由 西子卡 于 2019-10-15 15:12 编辑

病人基本情况:
      性别:女
      年龄:66
      身高:154
      体重:46公斤
      抽烟史:无

       确诊时间:2019-5-21
                              
       肺部手术:2019-9-3

       转移部位:无

       基因突变:EGFR L858R

       其他疾病:高血压、甲状腺左侧切除

治疗经过:
2019-5-21 301确诊
确诊报告:
平扫CT报告 右肺下叶背段混合磨玻璃结节,双肺多发2.4cm以下磨玻璃结节,提示早期肺癌。
体感:体感正常,无咳嗽,无其他不适。

2019-7-15 301 PET CT
PET CT报告 无转移,右肺下叶3.8*2.4cm,右肺上叶2.0cm,左肺上叶2.0cm。

2019-8-14 医科院肿瘤医院 增强CT
CT报告 1、右肺下叶部分实性肿物4.3*2.4cm,周围可见长条索影,牵拉胸膜、凹陷。
            2、双肺上叶磨玻璃结节,大者2.3*1.3cm,
            3、左肺上叶纵膈旁肺大泡,囊壁略厚。
            4、未见肿大淋巴结,未见积液,肝内多发低密度结节,大者2.4*2.1,边界清晰。


2019-9-3 于中国医学科学院肿瘤医院行根治手术
1、右肺下叶切除
2、右肺上叶契形切除
3、纵膈淋巴结清扫
病理报告:pT2bN0M0
1、右肺下叶4.5*3.5*2cm,高中分化腺癌,附壁型60%+腺泡型20%+乳头型20%,累及段支气管,未累及脏层胸膜及叶支气管,支气管切缘未见癌。
2、右肺上叶1.5*1*0.8cm,紧邻脏层胸膜,高分化腺癌,腺泡型70%+附壁型30%,肿瘤小灶累及脏层胸膜,肺闭合器切缘未见癌。
体感:术后恢复较快,有偶尔咳嗽,气短。

2019-9-24基因检测:上下病灶均为EGFR L858R突变。

2019-9-25 桓兴肿瘤医院住院引流期间CT
报告:
1、右肺术后少许索条影及金属密度影,右肺下叶支气管断端软组织略厚,余右肺野少许斑片索条影,右侧胸腔少量积液、积气,均倾向术后改变。
2、余双肺多发磨玻璃密度结节,边界较清,大者1.5*1.4cm,右肺胸膜下类结节影0.5cm。左肺上叶肺大泡增大,囊壁略厚,局部形成结节影。右肺中叶纹理明显增粗。
3、纵膈、双肺门未见明确肿大淋巴结。
4、左侧胸腔及心包未见积液。
5、甲状腺右叶多发小低密度灶,同前相仿。
6、肝内多发低密度结节,大者2.4*2.1cm,边界清,考虑囊肿。
7、左肾微小低密度灶,内可测集脂肪密度,考虑血管平滑肌脂肪瘤。

2019-10-11 医科院肿瘤医院复查CT
较9-25日报告,相比:
1、右侧胸腔少量积液较前减少,原右侧胸腔积气及右胸壁积气影本次未见。
2、左肺上叶肺大泡结节影本次未见。
3、右肺中叶小叶间隔增厚,较前好转。
4、其他与9-25日结果相仿。

体感:术后恢复较快,偶尔咳嗽,气短,可以正常外出活动。

2019-10-17 医科院肿瘤医院内科复查



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