Myshelly
发表于 2019-12-5 19:54:12
hongt 发表于 2019-12-03 22:35
本帖最后由 hongt 于 2019-12-3 22:40 编辑
从petct看,右肺复发灶大而高代谢,多发骨转,的确来势凶猛,所以后面的化疗和92+met靶药治疗都是非常合理、必要,也是有效的,尽管血检没有met突变,但血检假阴性高,快速进展病理上多呈现高的ki67值,基因除多种突变外也可能与EGFR、FGFR等扩增有关,个人感觉除现在的治疗外,可考虑局部的消融或放疗,主要是减少肿瘤负荷,从而延长靶药时间,在较平稳时还可试试像针对EGFR扩增的西妥昔单抗等,非专业,建议仅参考。另外楼主家术后CT复查间隔多长时间?
2个月,因为要领易瑞沙赠药
Myshelly
发表于 2019-12-5 19:55:37
hongt 发表于 2019-12-03 22:35
本帖最后由 hongt 于 2019-12-3 22:40 编辑
从petct看,右肺复发灶大而高代谢,多发骨转,的确来势凶猛,所以后面的化疗和92+met靶药治疗都是非常合理、必要,也是有效的,尽管血检没有met突变,但血检假阴性高,快速进展病理上多呈现高的ki67值,基因除多种突变外也可能与EGFR、FGFR等扩增有关,个人感觉除现在的治疗外,可考虑局部的消融或放疗,主要是减少肿瘤负荷,从而延长靶药时间,在较平稳时还可试试像针对EGFR扩增的西妥昔单抗等,非专业,建议仅参考。另外楼主家术后CT复查间隔多长时间?
谢谢您的分析!
虎虫
发表于 2019-12-5 21:45:09
Myshelly
发表于 2019-12-6 09:14:31
虎虫 发表于 2019-12-05 21:45
感谢楼主分享经验
不客气,希望对您有帮助!
地狱先生
发表于 2019-12-7 00:13:51
Myshelly 发表于 2019-12-5 19:48
谢谢老师的回复 您说的下面的治疗是指如果9291+280无效的话需要换阿法+280+贝伐?还是现在就换阿法+贝伐 ...
我的意思现在不吃9291,如果有脑转移的情况,试一下特罗凯+280,如果没有脑转可以阿法替你+280。为什么不要9291改特罗凯或者阿法替你,是以为你你家吃那么长时间的9291了,第一代药物会更有效一些。
Myshelly
发表于 2019-12-10 12:23:48
本帖最后由 Myshelly 于 2019-12-11 17:30 编辑
12.7 出院第一天,刚撤激素,手术部位有点疼,12.8出院第二天,手术部位更疼且伴感冒症状,应该是撤了激素不适应,12.9,感冒症状消失,体感见好,疼略减轻,12.10 疼减轻,体感见好,傍晚开始体温略高,有类似感冒的感觉,今天说双侧锁骨斜下方凹陷处深吸气会疼,不知道为啥
Myshelly
发表于 2019-12-16 21:32:58
本帖最后由 Myshelly 于 2019-12-29 18:30 编辑
12.11体感好转,疼痛减轻,感冒感觉没有了,12.12体感好转疼痛减轻,12.13体感稳定,跟前一天差不多,12.14体感稳定,与前一天差不多,这段时间止疼药作用一直便秘,12.14晚停奥施康定,12.15感冒浑身酸痛,不知是否与停奥施康定有关,休息一天感冒症状减轻,12.16感冒好了,疼痛比较轻,跟停奥施康定前差不多,12.18体感好转,疼痛已经很少,只有个别动作会导致脊柱手术处疼痛,普瑞巴林还在吃,12.20打骨转针,12.21骨转针激素作用体感特别好,哪都不疼了,12.22下午激素开始消退,感觉回到打骨转针前,12.23撤激素后体感不好,12.24,12.25感觉深呼吸胸疼,后背原来疼的位置又有感觉,不知是打骨转针激素过劲儿后的反应还是疾病进展,明天再观察,吃280快35天,打算把ct提前评估一下280效果,12.26今天体感好转,可能还是骨转针激素的事,这次周五打骨转针,不良反应周日晚上开始,持续到周三,周四好转,12.27与前一天体感差不多,12.28开始体感变差,感觉深呼吸两侧胸发紧,胸疼,夜里睡觉背疼疼醒,12.29,这两天体感变差,疲劳,说是感觉无法挺直走路,深呼吸两侧胸疼,右侧更重,后背翻身时疼,从手术刀口延伸至胳膊一条线疼,感觉是神经原因,疲劳也可能心理因素,怕进展也有点上火。整体状态看上去还可以
灼灼
发表于 2021-3-21 19:40:31
幸福的红太狼 发表于 2019-11-07 21:31
楼主你爸和我妈妈是同一时间确诊的,我加化疗后又吃回的9291,请问你们92联克唑替尼是盲试的呢还是做的基因检测呀?
请问化疗几次后吃回的9291?
幸福的红太狼
发表于 2021-3-22 21:43:17
灼灼 发表于 2021-03-21 19:40
请问化疗几次后吃回的9291?
化疗四次后