疑问:为什么现在大部分术后都没有辅助治疗,直接空窗?
妈妈2017年手术后,当时也做了基因检测,就是21突变,我们曾提出要不要化一下,或者吃点靶向药。但胸外科说不用,直接出院回家。一年后就再次出现了磨玻璃。我看了身边大部分手术的患者,都是昨晚就回家了,没有化疗也没有吃药,可能是担心过度治疗。但既然肺癌复发率那么高,为什么不巩固一下呢?难道过度治疗的风险大过复发的风险?后者不是更加痛苦。
有位朋友的妈妈,0.6cm开出来已经是浸润,也是做完手术就回家了,也不知道该不该建议他再去咨询下。 指南里有,一般情况下,如果是分期较早的肺癌,术后是不用化疗的。像你朋友的妈妈0.6cm基本属于1A,是不用化疗巩固的。 keenman 发表于 2019-11-28 16:21
指南里有,一般情况下,如果是分期较早的肺癌,术后是不用化疗的。像你朋友的妈妈0.6cm基本属于1A,是不用 ...
我妈妈第一次做出来也是1A,但是一年后就复发了 癌肿切面直径接近或>=4cm,或有其它高风险因素,这两种情况下的早期患者需要巩固治疗;
否则,巩固治疗无法使术后患者OS受益。 我为了化疗不化疗也反复咨询过。因为肺腺癌对化疗并不是很敏感,所以化疗了未必有用,但副作用却肯定有,对于早期来说,如果没有高危因素,弊大于利,所以指南才明确不做化疗。其实,即便做了化疗,也有概率会复发转移,没办法逃避 无邪 发表于 2019-11-29 14:05
我为了化疗不化疗也反复咨询过。因为肺腺癌对化疗并不是很敏感,所以化疗了未必有用,但副作用却肯定有,对 ...
我老爸1A2期术后40天,正在劝我老爸化疗,因为基因检测只有KRAS突变,万一复发没药可吃。好纠结。 前几天看到个文献说IA期无高危因素,化疗组甚至比不化疗组生存率要低,可能是因为化疗破坏了自身的免疫力。指南不推荐化疗肯定是有大量数据证实的,不必自责 yanse 发表于 2019-11-29 18:43
我老爸1A2期术后40天,正在劝我老爸化疗,因为基因检测只有KRAS突变,万一复发没药可吃。好纠结。
我们1a3,57岁,纠结了很久决定不化疗,现在就调整心态,锻炼身体 孤帆 发表于 2019-12-01 09:25
前几天看到个文献说IA期无高危因素,化疗组甚至比不化疗组生存率要低,可能是因为化疗破坏了自身的免疫力。指南不推荐化疗肯定是有大量数据证实的,不必自责
我也觉得,进指南应该是很严谨的事,而且现在是大数据时代了,可以用数据说话,现在很多1A期的病人和家属会觉得如果我不化疗最后复发转移了,那会后悔莫及,但如果化疗了还是复发转移,那他们会认命,觉得自己该做的都做了。这是心态问题,我们之前也这么想,到最后接受了化疗与否,复发率终究存在,这就是现实,但总体早期治愈率还是挺高的 术后化疗减少复发几率只是5%,得不得尝试就看自己的理解了。还有就是熟后身体免疫力极其低下,如果化疗再伤免疫力,这时候残留癌细胞是否会趁虚而入呢???癌症治疗可以说世事无绝对~
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