just4u 发表于 2019-12-3 21:50:43

父亲胆囊癌晚期,无法手术,请各位指点一下该如何用药?

父亲11月14号确诊胆囊癌多发,已经扩散到肝、肾和肺,失去手术机会,并住院于河北大学附属医院,那一周我一直奔波于北京的几个主要的医院,结论基本类似,手术意义不大,有一个医院说可以介入治疗,但其他医院基本都否决了介入,在河北大学附属医院的大夫让出院,口服替吉奥,于是暂时出院回家,我在北京医科院肿瘤医院开了点中药在家吃。其间的震惊、悲痛、无助、绝望无以言表。

    最近又去河北大学附属医院肿瘤内科看了看,大夫建议化疗,对于化疗我们都有些抗拒,一是化疗对于胆囊癌好像效果不好,二是父亲年纪比较大了,马上就奔八十了,担心身体承受不住,家里也都非常担心,但医生建议说可以先小剂量尝试一下,根据情况再逐步调整,我咨询了在302的同学,也说可以尝试,该试就试,该停就停,我也打算尝试一下,如果不行就马上停止,后手就是靶向治疗及免疫治疗,不知道这样对还是错。

    关于靶向药,本人还是小白,虽然也在突击学习,但还只是了解了个皮毛,父亲的病也不能拖很长时间,因此在这里向各位大佬请教几个问题:
    1.父亲没有手术,也没宥专门取病理,没做基因检测和免疫组化,做不做是否意义不大?
    2.靶向药对于胆囊癌的效果如何?如果盲试靶向药应该从哪个药开始?如果第一种无效,后续用药的顺序是什么样的?
    3.服药期间是不是最好住院?我担心在家无法应付靶向药带来的副作用,但好像自己购药医院不愿意让住院,不愿管,不知道大家都是怎么处理的?
   
    暂时就先请教这几个问题吧,非常感谢!
    父亲的检查结果如图:

第零号使徒 发表于 2019-12-4 10:54:03

关注一下,我是石家庄的,

just4u 发表于 2019-12-8 11:35:45

第零号使徒 发表于 2019-12-04 10:54
关注一下,我是石家庄的,

你家也是胆囊癌吗?

第零号使徒 发表于 2019-12-8 14:27:08

just4u 发表于 2019-12-8 11:35
你家也是胆囊癌吗?

不是,我爸是前列腺癌

怀念妈妈 发表于 2019-12-8 15:06:04

胆囊癌没有现成的靶向药,都是指向一些抗血管生成的药。口服化疗药替吉奥可能有效率也不高,我亲人之前胆管癌,用一个月就不行了。

要考虑的话可以乐伐替尼,或者阿法替尼吧。

有条件用PD1最好

总是胆囊癌患者少,可用的方案不多。

怀念妈妈 发表于 2019-12-8 15:07:15

基因测试没有意义,因为没有针对胆囊癌的靶向药,除非经济条件很好

住院也没太大用处,伟大锅的医院,你一老百姓进去没用

人家无病痛 发表于 2019-12-9 12:38:22

前期用特罗凯,不行再阿法替尼,条件好上pd1。我奶奶是肺胆管,如果需要我拉你进胆管群。

牛妞 发表于 2019-12-9 12:54:47

人家无病痛 发表于 2019-12-09 12:38
前期用特罗凯,不行再阿法替尼,条件好上pd1。我奶奶是肺胆管,如果需要我拉你进胆管群。

麻烦把我拉进群吧,我父亲肝内胆管癌,谢谢!

人家无病痛 发表于 2019-12-9 13:55:19

牛妞 发表于 2019-12-09 12:54
麻烦把我拉进群吧,我父亲肝内胆管癌,谢谢!

胰头转移,后期会很疼。。。。

date0411 发表于 2019-12-17 13:39:22

首先我也是小白,只能分享目前医院的治疗方案,化疗也是怕不耐受,目前只是口服了卡培他滨,靶向药用的是乐伐,没有基因检测。服药期间一般医院都会让回家服,可以咨询医生如何应对副作用,
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