XLJJ 发表于 2020-1-15 15:33:51

求助,肺鳞癌肝转,颈椎C5疑似转移

我妈妈肺鳞癌术后三年半,19年12月肝部发现5.6*4的肿块,穿刺后转移性鳞状细胞癌,12月20日,肝脏微波消融术+TACE!1月13日全身骨扫描,发现颈椎C5右侧横突骨质不均匀,可见骨质破坏,需排除转移!求助,我妈妈下面的治疗应该怎么做?1.肝脏介入手术月底复查,有效的话,是不是继续肝脏介入手术?2.骨转怎么排除?有什么有效的治疗方法?3.主治建议全身化疗+肝脏介入(介入有效的情况下,全身化疗是不是可以延后?)
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XLJJ 发表于 2020-1-15 16:58:35

病人基本情况:
      性别:女                   年龄:58                   身高: 153                   体重:51公斤                     抽烟史:无

       确诊时间:    2016年6月                                           确诊分期:IB                              
   
      肺部手术:右肺下叶切除

       转移部位:肝脏,颈椎

       基因突变:无

       其他疾病:胆囊切除

治疗经过:2016年6月胸科医院右下肺叶切除,没有放化疗;2019年12月,发现肝脏5.3*4肿块,穿刺后转移性鳞状细胞癌!12月20日,肝脏微波射频消融术+TACE!1月10日,脑部核磁共振,正常!1月13日,骨扫描+局部断层扫描,颈椎右侧横突骨质破坏,需排除转移!
                  

地狱先生 发表于 2020-6-2 23:25:34

1、骨转针,唑来磷酸
2、穿刺实体组织pdl1免疫组化应答,阳性表达赶紧化疗联合pd1(信达或者k药)。
3、有条件做基因检测。
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