求助：请憨豆大哥，绒花姐及各位高手帮忙看看老爸的病例是不是原发肝癌，下一步....
2012年正月初六老爸开始腰腿疼痛，持续疼痛半个月，一直认为是腰间盘突出（年前在县医院做过CT结果是腰间盘突出），直到2012年2月28日去省肿瘤医院才查出是肿瘤。腹部超声显示：肝实质回声稍致密，肝右叶实性占位。腹部CT+增强显示：肝脏右后叶占位性病变，建议穿刺活检。肝脏右后叶占位穿刺活检回报显示：可见少许异性细胞。腰椎CT显示：腰4、5椎体溶骨性破坏，诊断为：1.腰椎占位。2.腰间盘突出症，3.肝脏占位。
由于老爸疼痛难忍，2012年3月8日做了腰椎骨水泥注入成形术+射频消融减瘤术，术后病理示：转移性腺癌。
2012年3月27日在解放军302医院做了肝动脉化疗栓塞术。
2012年4月9日在北京307医院查PET/CT示：肝介入治疗后改变，双肺多发转移，右肾上腺转移或受侵。
随后又在302医院针对腰椎转移灶、肾上腺转移灶及肝脏肿瘤病灶做了射波刀治疗，共13次。
2012年6月26日复查肺、肝、肾CT示：双肺转移瘤较前增多，肝内多发低密度灶，右肾上腺转移。
2012年7月26日做了第二次肝动脉介入栓塞化疗术。（术中用药：多西他赛，碘化油混悬液）。7-28日至8-10日口服卡培他滨。
2012年8月25日至9月7日 、9月20日至10月3日 用“多西他赛+卡培他滨”化疗两个周期。
2012-2-29CT检查报告单
影像表现： 肝脏表面光滑，各叶比例可，肝右后叶可见片状低密度影，边界欠清，密度不均，内可见更低密度影，增强扫描后，可见边缘强化。病变向下侵及右肾上腺。肝内外胆管未见扩张，胆囊不大，内未见阳性结石；胰腺形态及实质密度未见异常，主胰管未见扩张，未见占位征象；脾脏不大，实质密度均匀。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结影。
印象：肝脏右后叶占位病变，建议穿刺活检。诊断：考虑肝腺癌，建议免疫组化。病理诊断：腺癌。
2012-04-09PET/CT检查报告
检查所见：大脑皮质和脑室形态正常，中线结构影居中。双侧大脑半球皮质放射性分布弥漫性降低，双侧丘脑、基底节及小脑放射性分布对称。
双肺多发大小不等的结节，大者约09*0.8CM，大部分较大者放射性摄取稍增高，SUVmax2.0。纵膈及双侧肺门部未见异常摄取的淋巴结。食道全段放射性分布未见异常。双侧胸腔及心包未见积液征象。冠状动脉走行区见钙化斑。
肝综合治疗后，肝右叶见多发碘油沉积影；肝右叶见不规则低密度影，边界不清，周围见数个颗粒状致密影，PET示低密度影中心部放射性分布缺损，周边部件条片状放射性分布增高灶，SUVmax3.6；余部肝实质放射性分布欠均匀，右前叶
似见斑片状放射性分布稍增高灶， SUVmax3.2.胃壁呈较均匀放射性摄取。脾脏增厚，放射性摄取未见异常。胰腺放射性分布未见异常。右肾上腺增粗，放射性分布异常增高，SUVmax6.4。
椎体内固定术后改变。
另见心机、肠道、双肾、输尿管及膀胱呈生理性放射性摄取或蓄积。
检查意见：
1.肝综合治疗后；肝右后叶低密度占位中心治疗后坏死，周边还有活性肿瘤组织残留；肝右前叶稍高代谢灶，不除外肝癌子灶，请结合临床。
2.双肺多发转移瘤；右肾上腺转移或受侵。
3.脾厚。冠脉硬化。双侧筛窦炎。椎体退行性改变。
4.双侧大脑皮质代谢活性弥漫性降低。
血清肿瘤标志物指标：
AFP3.68 （0-7） 癌胚抗原2.72 （0-5） CA19-9 9.94 （0-27） 铁蛋白619.80（30-400）
肝肾功能指标
谷丙 谷草 碱性磷酸酶 谷氨酰转移酶 总胆红素 直胆红素间接胆红素白蛋白球蛋白
2012-2-28 61.0 56.0 97 90.7 18 8.8 9.20 41 26.0
2012-6-26 29.0 26.0 123.0 75.9 16 6.7 9.50 40.0 28.0
希望各位高手帮忙给点建议下一步该怎么治疗，跪谢！ 十月份CT结果：双肺多发小结节，结合病史考虑转移，部分病灶较前略增大，纵膈淋巴结略增大，右侧胸膜肥厚，肝右叶后下段及右肾上腺病变较前变化不明显。
一直在犹豫该不该做化疗，老爸这种情况吃多吉美是否有效
化疗对肝细胞癌不敏感，立即多吉美。 抓紧时间上靶向药吧，可以向论坛内的患有购买赠药
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