刘旭 发表于 2020-2-12 19:35:19

家人肝癌己逝,记录治疗过程,供病友借篮鉴 家人肝癌己逝,记录治疗过程,供病友

女,1973年生人。2018年7月中旬因胃痛,腹痛就医。8月初在省级医院确诊:肝癌晚期(S5段6.4x5.4)伴门静脉主干及左右支癌栓,肝硬化晚期失代偿期,乙肝,AFP983。被告知无治疗价值,生存期3至6个月。不甘,决定去北京,在网上挂到302肿瘤内科的号。8月21日住院,治疗方案是氩氦刀手术后口服10mg乐伐替尼,门静脉癌栓无法处理。8月31日手术,手术后AFP219。12天后出院并开始口服乐伐替尼。                2个月后去302复查,结果:原发灶大面积坏死,周围出现卫星灶,最大一个2Cm,AFP427。治疗方案是继续氩氦刀。因第一次氩氦刀手术后体感太差,遂拒绝手术出院去301肿瘤内科就医。301治疗方案是PDI联合乐伐替尼。18年11月9日在301扎第一针100mLK药(体重49Kg),后回家继续该方案。12月17日半夜突然肝区剧烈疼痛去本地医院急诊,查血常规白细胞1.8万,拍CT疑似胆管破裂造成胸腔腹腔感染,静脉注射三天泰能(亚胺培南和西司他丁钠)及其它辅助药物不见好转,医生下了病危通知书。又不甘,雇急救车7个小时到北京301急诊,301急诊在胸腔和腹腔分别穿了引流管,继续泰能消炎,23小时后通知我无能为力了。雇北京急救车8个小时回本地最初就诊医院,明确告知本地医生怎么可能救命怎么治,改换头孢哌酮钠舒巴坦钠(主要作用于胆囊和胆管),其它辅药不变。10天后,血常规指标恢复正常,人活了。事后了解,氩氦刀手术造成有23%的患者胆管损伤破裂。

女,1973年生人。2018年7月中旬因胃痛,腹痛就医。8月初在省级医院确诊:肝癌晚期(S5段6.4x5.4)伴门静脉主干及左右支癌栓,肝硬化晚期失代偿期,乙肝,AFP983。被告知无治疗价值,生存期3至6个月。不甘,决定去北京,在网上挂到302肿瘤内科的号。8月21日住院,治疗方案是氩氦刀手术后口服10mg乐伐替尼,门静脉癌栓无法处理。8月31日手术,手术后AFP219。12天后出院并开始口服乐伐替尼。                2个月后去302复查,结果:原发灶大面积坏死,周围出现卫星灶,最大一个2Cm,AFP427。治疗方案是继续氩氦刀。因第一次氩氦刀手术后体感太差,遂拒绝手术出院去301肿瘤内科就
医。301肿瘤内科治疗方案是PD1联乐伐替尼,11月9曰在301扎第一针100mLK药(体重49Kg),后回家继续该方案。12月17日半夜突然肝区剧烈疼痛去本地医院急诊,查血常规白细胞1.8万,拍CT疑似胆管破裂造成胸腔腹腔感染,静脉注射三天泰能(亚胺培南和西司他丁钠)及其它辅助药物不见好转,医生下了病危通知书。又不甘,雇急救车7个小时到北京301急诊,301急诊在胸腔和腹腔分别穿了引流管,继续泰能消炎,23小时后通知我无能为力了。雇北京急救车8个小时回本地最初就诊医院,明确告知本地医生怎么可能救命怎么治,改换头孢哌酮钠舒巴坦钠(主要作用于胆囊和胆管),其它辅药不变。10天后,血常规指标恢复正常,人活了。事后了解,氩氦刀手术造成有23%的患者胆管损伤破裂。

刘旭 发表于 2020-2-12 19:37:32

头一次发帖,不会编辑。

刘旭 发表于 2020-2-12 19:59:29

继续:1月7日出院后人很虚弱,也临近春节,在家休养,1月27日开始恢复PD1和乐伐替尼。2月9日去北京301检查,结果:原卫星灶已连成片,大小8.5x6.7,门静脉癌栓也在长,AFP2349。分别去了介入科和放疗科。介入科说介入,放疗科说放疗。转去淸华长庚医院放疗科找黎功主任(病友介绍黎功主任擅长肝癌)。题外话:花了2000块钱找的环宇达康曹久艳联系黎主任,事后发现花冤枉钱了。       黎主任建议放疗联合PD1和乐伐替尼。遂在清华长庚放疗,每周一到周五放疗,休息二天。二十五次。

刘旭 发表于 2020-2-12 20:24:18

放疗结束二个月后复查:复发病灶及门静脉癌栓均没有活性,AFP857。继续pD1联合乐伐。七月初复回清华长庚复查:左肝发现三个复发灶,最大3Cm,黎主任建议做一次介入化疗栓塞。我们决定做,正是这个错误决定导致了半年后的离世。因为病人肝功己经是失代偿期了,肝功很差,介入化疗对肝功损伤很大,介入治疗后胆红素开始升高,恢复不到正常值,腹水起,最多时8.4cm,输白蛋白,吃淋滞疏通丸,苏麦卡最多有效三天。后不得不穿引流管,又因腹水不能排黄,胆红素最后己近600,终于2020年1月15日8时离世,从此阴阳两隔,永别了!

怀念妈妈 发表于 2020-2-12 20:35:57

节哀,癌症没有正确的道路,尽力照顾就已经很好了。老百姓就是无奈,到处求医,医疗投入少,还给人洗脑伟大!

刘旭 发表于 2020-2-12 21:06:47

刚被确诊时什么都不懂,现在懂一些了,晚了!拼尽全力,也没能让她多活些日子,每念于此,钻心的疼。

柳絮bj 发表于 2020-2-13 07:06:46

刘旭 发表于 2020-02-12 19:59
继续:1月7日出院后人很虚弱,也临近春节,在家休养,1月27日开始恢复PD1和乐伐替尼。2月9日去北京301检查,结果:原卫星灶已连成片,大小8.5x6.7,门静脉癌栓也在长,AFP2349。分别去了介入科和放疗科。介入科说介入,放疗科说放疗。转去淸华长庚医院放疗科找黎功主任(病友介绍黎功主任擅长肝癌)。题外话:花了2000块钱找的环宇达康曹久艳联系黎主任,事后发现花冤枉钱了。       黎主任建议放疗联合PD1和乐伐替尼。遂在清华长庚放疗,每周一到周五放疗,休息二天。二十五次。

直接挂号就行,谁介绍的这么坑。又不是找外国专家要这么多钱。

柳絮bj 发表于 2020-2-13 07:11:56

楼主节哀。楼主已经竭尽全力,延长了家人生命。做到了很多人做不到的事情,已经很不容易了!但是癌症面前人类是那么的的渺小无力,感同身受。保重身体!

wss抉择 发表于 2020-2-13 07:23:51

节哀,特别理解楼主的心情。

2020感谢有你 发表于 2020-2-14 19:19:17

我父亲也是肝癌晚期门静脉癌栓,也是什么都不懂,刚刚做了介入治疗,因为现在疫情,只能等疫情过去,再去大医院看看有什么好的治疗方法,你的感受我很能理解!我听到消息时,也是不知所措,非常难受
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