雪山，坚持不懈 发表于 2020-6-3 16:53:14

请求群里老师给个治疗建议

父亲2018年11月确诊肺腺癌有骨转移，基因检测有egfr突变吃吉非替尼17个月，耐药出现脑转移但肺部和骨转没有变化，血检无790突变，盲吃9291有效，脑部病灶大幅减小，有做一次基因检测还是用的确诊时穿刺取的原组织，发现有ret突变，请问老师，有ret突变但是9291有效中有没有必要换药或者联药（联合有ret靶点的药）或者9291耐药后再换药。如何选择才能获益最大化。

地狱先生 发表于 2020-6-3 22:17:10

把你家的基因检测报告发上来，ret突变是没有药物的，只有重排融合才有靶向药物可以服用。

雪山，坚持不懈 发表于 2020-6-4 12:23:35

地狱先生 发表于 2020-06-03 22:17
把你家的基因检测报告发上来，ret突变是没有药物的，只有重排融合才有靶向药物可以服用。

是融合突变，不好意思没有写清楚

子弹 发表于 2020-6-4 15:58:38

等到92有“乏力”迹象考虑联合 RET抑制剂：凡德它尼，卡博替尼，乐伐替尼，LOXO-292，BLU-667，RXDX-105

雪山，坚持不懈 发表于 2020-6-4 18:15:41

子弹 发表于 2020-06-04 15:58
等到92有“乏力”迹象考虑联合 RET抑制剂：凡德它尼，卡博替尼，乐伐替尼，LOXO-292，BLU-667，RXDX-105

感谢，非常感谢

地狱先生 发表于 2020-6-4 21:13:46

我觉得你们家现在这个情况还是重新穿刺做基因检测会更好一些。准确度高，联合药物对应适应突变。

uskoko 发表于 2020-6-4 21:30:17

群里病友说9291期间可以穿插化疗
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