violet_1981 发表于 2012-12-28 16:31:15

黑色素瘤-淋巴转移,多发骨转移

麻烦大家,有经验的帮忙指导一下:

我老爸今年58岁,3月份查出黑色素淋巴转移骨转移。基因突变检查,都是野生型。

化疗第五次了。第一次和第二用达卡巴嗪,效果明显,第三次基本无变化,第四次病灶变大了。第五次化疗用的是紫杉醇,没起什么作用,病灶在之前基础上,明显变大。停止化疗一个月(今年九月到10月)中间从9月中旬开始吃多吉美,病灶明显变大,大小与3月份刚刚查出病情一样,4厘米。貌似单独使用多吉美不管用。10月中旬开始联合化疗。多吉美+替莫唑胺+顺铂。已经化疗了3次。治疗的时候,病灶能明显看到变小。一个月末的时候,病灶又长了。老爸对化疗特别抵触。家里已经没有办法了。


单独吃多吉美,不起作用。如果吃索坦,会不会管事?或是索坦能否联合其它药物?

基因突变检查包括,ckit,pdgfr,braf,nras。这个四项基因突变,我老爸都没有


想问问憨叔,能从您那边得到什么经验启示,或是您给个方向。

violet_1981 发表于 2012-12-28 16:34:54

多吉美+替莫唑胺+顺铂,属于三线药物了。如果药用到这个程度,再单独使用其它药,是否能管事?多吉美的靶点,我老爸有三个都不是。。能否换其它要?易瑞沙或是特罗凯?

憨豆精神 发表于 2012-12-28 18:55:08

violet_1981 发表于 2012-12-28 16:34 static/image/common/back.gif
多吉美+替莫唑胺+顺铂,属于三线药物了。如果药用到这个程度,再单独使用其它药,是否能管事?多吉美的靶点 ...

不要管什么三线二线了,能用得上的药本来就不多,这种癌如泥鳅一般到处滑动。
尽快用病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达,看看能不能开拓路子,根据检测结果备一批药。
如果没试过多吉美+达卡巴嗪组合,可尝试,这对黑色素瘤效果不错的。
你告诉父亲,讨厌化疗(没谁不讨厌)也要承受,得了这种病已经没有多少选择权。

walkingun 发表于 2013-1-5 16:41:00

我父亲也是3c,只用了两期化疗,9.22开始,11.28结束,达卡巴庆加顺铂,刚化疗时,眼看腹股沟处肿块缩小很明显,后面用中药调理到现在,现在看也没有继续长大,但目前情况不太好,吃不下,腰疼,正准备做CT检查一下是否转移,后面不知道怎么用药呢,我发短信给你了,请联系我。

阿雅 发表于 2013-2-16 12:42:30

可以试一一多吉美+贝伐+泰道,北肿的方案,我爸在用,上个月是有效的,不知下个月如何,你可以问一下,医生!
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