肺腺癌晚期骨转，跪求各位前辈给指条路！
妈妈61岁，7月底背痛入院，7月最后一天ct确诊肺腺癌，已脊椎转移。目前她不知道病情，前期不检查，不配合，不治疗。
（怕做胃镜）换院后新医生说肺癌不会转移到胃，不用做胃镜。
后被我连哄带骗住院接受局部放疗，脊柱很严重，溶骨性，再不处理会截瘫，她同意治疗，仅限背部！
目前除了乏力，椎体会因为颠簸（比如开车过减速带）疼一下，没有任何症状。
目前治疗情况，盲试吉非替尼片，今天第9天，皮肤有点瘙痒，微小皮疹，容易口干，没有别的副作用，T11椎体局部调强放疗第三次，医生说做10就可以了，背部已不疼。
肺部肿瘤位置不太好，穿刺有风险，加上她开始不配合还没有活检，所以没有病理确诊。后续基因检测也没有做。
这几天一直在输抗骨和抑制肿瘤活性的点滴。
我的计划是先把10次放疗做完，搞定截瘫风险，给她信心，再做肺穿刺取病理，做基因，如果有靶点先靶向控制，后面就不知道怎么做了。
化疗真心不敢给她上，她身体一直很好，确诊前还在冷库上班，自己能扛大桶矿泉水上四楼，一辈子闲不住，不让她去上班还跟我吵，说在家里快抑郁了。
她现在就是感觉疲倦，家务做饭都能自己完成（根本劝不住，说她不想做废人），一般上午很疲倦，下午就有力气了，不知道为什么，难道和上午的输液有关系？
很幸运能找个这个论坛，希望大家能给我点意见，现在全家只有我一个人知道真实病情，我不能崩溃，我也不能放弃，所有的压力只有我一个人扛着，
下面附上报告单，希望大家帮我分析一下。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200813/1597288530865039264.jpg
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前后找过三位主任看过，第三个看完增强Ct说，肺部治疗的不错，控制的很好，可以先不用管，把脊柱搞定，这是确诊一来我听过最好的消息，因为肺部我们没有经过任何治疗，可以理解为肺的情况目前不严重么？可是为啥会这么快就远端转移了？我甚至一直侥幸的认为，脊柱的病灶和肺没多大关系，可能是别的瘤体那？ 今年夏天 发表于 2020-8-13 11:29
前后找过三位主任看过，第三个看完增强Ct说，肺部治疗的不错，控制的很好，可以先不用管，把脊柱搞定，这是 ...
和我父亲的症状差不多，腰椎可以尝试做骨水泥手术，就可以不用局部放疗~恢复效果非常好~看肿瘤不大转移迅速应该是腺癌，吃吉非替尼管用的话我觉得可以一直吃着~ ych37060315 发表于 2020-08-13 11:47
和我父亲的症状差不多，腰椎可以尝试做骨水泥手术，就可以不用局部放疗~恢复效果非常好~看肿瘤不大转移迅速应该是腺癌，吃吉非替尼管用的话我觉得可以一直吃着~
打算做完10放疗后看看效果，骨水泥我们这里医院做不了，我妈肺部的瘤体长的位移不好，医院不敢穿刺活检，说实在不行做腰穿，我怎么感觉腰穿风险更大？现在还没有病理确认，愁死了 转移可能性很大，稳定后穿刺病理和基因检测都是必须要做的 今年夏天 发表于 2020-08-13 11:29
前后找过三位主任看过，第三个看完增强Ct说，肺部治疗的不错，控制的很好，可以先不用管，把脊柱搞定，这是确诊一来我听过最好的消息，因为肺部我们没有经过任何治疗，可以理解为肺的情况目前不严重么？可是为啥会这么快就远端转移了？我甚至一直侥幸的认为，脊柱的病灶和肺没多大关系，可能是别的瘤体那？
小病灶，大转移 其实多多少少还要透露些病情的有个心理准备，做工作确实难，特别理解，还是要活检确定类型啊，是腺癌了再做基因检测看看能吃哪种靶向 cara 发表于 2020-08-14 12:57
其实多多少少还要透露些病情的有个心理准备，做工作确实难，特别理解，还是要活检确定类型啊，是腺癌了再做基因检测看看能吃哪种靶向
是的，我们这边医生不太敢做肺穿，她肺里最大的那个肿瘤太靠近大血管，其它的太小了没法穿，今天建议穿腰的转移灶，可是腰都做了4次放疗了，我怕结果不准。 scw 发表于 2020-08-14 12:32
小病灶，大转移
我也觉得很疑惑，一般来说3厘米以下的都属于早期，不会转移，她这个最大的才2.4，居然骨转了，真希望腰上这个和肺没关系。 阳光～ 发表于 2020-08-14 11:49
转移可能性很大，稳定后穿刺病理和基因检测都是必须要做的
这几天就准备给她做活检，一天不确诊，一天就感觉头上悬着一把刀，太痛苦了