9291耐药后基因检测结果，能否有较好的方案
本帖最后由 涪陵李 于 2020-8-21 00:15 编辑父亲肺腺癌5年，2015年手术加化疗，2018年吃吉非替尼，2019年吃9291，目前9291耐药，腹水较多，已放腹水，前天用了贝伐珠单抗，现在基因检测结果出来了，请教各位，下一步适合用什么药，用克咗替尼还是卡博替尼？或者需要化疗吗？
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第一张照片发错了，不知道怎么删除 已经改过来了 met扩增倍数6，卡博不优先，建议从克唑或卡帕开始用，倍数不算太高，卡帕优先性会高一些，其met活性相比高很多，副作用也小。 希罗达 发表于 2020-08-21 00:31
met扩增倍数6，卡博不优先，建议从克唑或卡帕开始用，倍数不算太高，卡帕优先性会高一些，其met活性相比高很多，副作用也小。
卡帕的全名叫什么？是卡帕替尼吗？我不懂，能否告知？ 涪陵李 发表于 2020-08-21 00:46
卡帕的全名叫什么？是卡帕替尼吗？我不懂，能否告知？
Capmatinib,卡帕/卡马替尼，研发代号INC280，临床和民间应用数据已经很成熟了，你可以自己查下。 Met一型可以选卡玛替尼，voli，克唑替尼，tepo。可以看vic和我一起整理的met一型药帖子了解看看。 继续9291，联药280 MET吃280，副作用小，耐受好。你可以到论坛里看看Vic和包大大他们写的MET一型靶向药数据的帖子，你就知道如何选择了。 本帖最后由 地狱先生 于 2020-8-21 08:35 编辑
如果基因检测非常准确的话，卡马替尼联合阿法替尼可能是最佳的一个选择。因为腹膜转移药物的有效率非常的低，吃了那么长时间的泰瑞沙，我觉得对于egfr靶点来说，阿法替尼的有效率可能更高，入对覆膜的有效率更高。一个月对比肿瘤标志物，胸脯影像判断。如果说判断无效，再考虑联合稍微高剂量的卡博替尼。