5楼的猫 发表于 2020-8-27 10:06:56

哥哥肝癌正在住院治疗,妈妈又被诊断为肝癌

哥哥2017年发现肝癌,因不适合手术,做过介入、放疗、化疗,去年开始吃仑伐,今年初上了pd1,6月开始黄疸升高,用了激素也不见效,后发现胆管堵塞,住院做ptcd引流胆汁,妈妈陪护新冠筛查肺部ct时扫到右肝有一低密度结节(去年体检没有异常),我们都是母婴传播的乙肝病毒,昨天核磁结果显示右肝17×21mm肿瘤,无转移无癌栓,甲胎蛋白和肝功、dna均正常,妈妈今年70岁,身体一般,这种情况是不是做微创比较好,家里一下两个癌症病人,哥哥黄疸还没降下来,真是焦头烂额,北京有推荐的医院和医生吗,哥哥现在清华长庚住院,这边的肝胆外科行不行

5楼的猫 发表于 2020-8-28 09:13:32

301医院肝胆外科有推荐的医生吗

5楼的猫 发表于 2020-8-28 13:06:25

目前看了301和清华长庚。现在301肝胆胰外科赵之明建议做腹腔镜微创手术,清华长庚肝胆外科项灿宏建议做开腹手术说能切得干净,妈妈身体不是太好,不想开腹手术,我也担心开刀手术创伤大身体吃不消,又担心腹腔镜做不干净,两难。腹腔镜跟开腹效果差的多吗,在防止复发上两者有多大区别,我该怎么选择啊

宁静致远aaa 发表于 2020-8-28 13:20:12

在论坛里面搜索一下nccn肝癌指南。根据这个来做决策。

5楼的猫 发表于 2020-8-28 20:59:32

宁静致远aaa 发表于 2020-08-28 13:20
在论坛里面搜索一下nccn肝癌指南。根据这个来做决策。

指南里对这块似乎没有说明

风再起时 发表于 2020-8-28 21:13:53

可以的,我在那手术的

5楼的猫 发表于 2020-8-28 23:02:26

风再起时 发表于 2020-08-28 21:13
可以的,我在那手术的

在哪里,长庚还是301,做的开腹还是腹腔镜啊

5楼的猫 发表于 2020-8-28 23:09:42

另外,哥哥做胆汁引流两周了,现在一天引流量有7、800,胆红素降了些,从近300降到130,但还是高,医生说是胆总管下部堵塞,可能是压迫到了,有什么办法缩小肿瘤,现在因为黄疸仑伐和pd1都停了。谢谢

宁静致远aaa 发表于 2020-8-29 09:13:47

疾病的每一个选择都充满了风险,压力很大。微创手术的话是在身体上开三个眼,然后的话管子伸进去,把肿瘤切割掉,并且要把切割的部分放在专门的袋子里把它剪碎,然后从管子里面抽出来,这样的话因为是在视觉条件非常差的情况下做的手术,那么技术要求比较高,并且很容易由于切除不干净造成二次复发。开胸手术的话,由于可视条件比较好,那么切除的比较干净,但是对创伤比较大,尤其对于老年患者。所以具体的还是问医生,患者这一块的话不是专业的,尽量去问医生吧。

沧浪之水 发表于 2020-8-29 09:46:54

可以考虑移植
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