别复发 发表于 2020-9-15 21:51:04

9291克唑之后还有其他方案吗

9291克唑替尼，现在是有效。如果耐药之后呢？父亲有血栓吃不成抗血管生成药。还有就是我们刚做的基因检测没有790突变，是不是可以把9291换成易瑞沙，之前做的也没有790突变，盲试的无效。经过一次白紫化疗也无效。才开始联药克唑替尼。确诊时候是egfr19突变，吃了八个月阿法替尼，耐药了。这种情况是不是可以用一代联合克唑呢？这是前几天刚做的基因检测
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地狱先生 发表于 2020-9-17 01:29:47

个人理解最好不要换药。就算换的话也是要考虑阿法替尼，你前面的耐药应该跟egfr无关，就是有可能met引起，所以阿法替尼有效率也比第1代药物高。

别复发 发表于 2020-9-19 21:34:37

地狱先生 发表于 2020-09-17 01:29
个人理解最好不要换药。就算换的话也是要考虑阿法替尼，你前面的耐药应该跟egfr无关，就是有可能met引起，所以阿法替尼有效率也比第1代药物高。

谢谢大哥，阿法替尼副作用太大了，我爸有些扛不住。还想请教您个问题，克唑耐药之后再用280能有效吗

zwcxkboy 发表于 2020-9-19 22:11:02

克唑替尼耐药，280部分病友会有效的

地狱先生 发表于 2020-9-19 22:20:05

可能会有效，但有效率没有第一线使用那么高了。

别复发 发表于 2020-9-19 22:35:08

地狱先生 发表于 2020-09-19 22:20
可能会有效，但有效率没有第一线使用那么高了。

现在克唑副作用明显，恶心胃不舒服。在吃一个月试试。一个月后还可以直接换280吗

别复发 发表于 2020-9-19 22:36:15

zwcxkboy 发表于 2020-09-19 22:11
克唑替尼耐药，280部分病友会有效的

因为这个原因才从克唑开始的，280之后除了梅沙是不是没有药用了

地狱先生 发表于 2020-9-19 23:08:58

如果不耐受的话是可以更换的。inc280整体的副作用会比克小很多，并且有效率也高很多。

别复发 发表于 2020-9-19 23:47:51

地狱先生 发表于 2020-09-19 23:08
如果不耐受的话是可以更换的。inc280整体的副作用会比克小很多，并且有效率也高很多。

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