老爸腹水严重，情况紧急，用药记录和化验结果如下，请憨叔，绒花姐等专家帮忙！谢.
老爸因为发烧身体没劲，脸黄眼睛黄，1.23做检查，1月25日住院。住院之后用药，小牛脾提取物+脱氧核苷酸钠+卫可安+甘二草酸。另外因为腹胀一直在吃利尿剂螺内酯，一次两片，一天三次。液输了十天，因为每次输卫可安都发烧十天后就把卫可安停了，剩下的药物一直输到现在（约十五天），因为最近两天（2.17日）老爸开始吐血和便血（刚开始是鲜血，现在是黑血）食欲不振，眼睛和身上都越来越黄，咳嗽带黄痰，肚子越来越涨，所以最近两天开始输白蛋白，10g/天，从昨晚开始手推利尿剂一针，现在的药有脂肪乳+白蛋白+小牛脾提取物+脱氧核苷酸钠+卫可安+甘二草酸+24小时止血剂+止咳化痰+头孢类抗生素，但是这些输完后也不怎么排尿，肚子特别涨，身上也有轻微浮肿，现在医院的意见是继续输这些液维持治疗，最近化验的转氨酶达到了700多。目前的情况我们怀疑用药不吸收，肚子越来越涨，是不是还要继续用这些药（我们刚跟大夫商议减部分药物，但大夫说那样就让我们签放弃治疗协议），或者停那些药？另外，我们下一步该怎么做？？麻烦憨叔和各位专家快给出出主意项目 1.23日 结果 2.15 结果 参考值
AFP 1000↑ 0-5.8
亮氨酸氨肽酶 176.5 208.8 30-75
谷丙转氨酶 105.3 100.0 0-40
谷草转氨酶 222.7 338.0 0-35
总胆红素 51.5 174.2 3-20
直接胆红素 26.2 117.5 0-6.8
间接胆红素 25 57 0-15
总蛋白 80.8 65.8 60-82
白蛋白 40.3 28.3 35-50
球蛋白 41 38 20-35
白蛋白/球蛋白 1.00 0.75 1-2
碱性磷酸酶 302 409 25-132
谷氨酰转肽酶 239.5 253.2 0-50
胆碱酯酶 3897.3 2424.7 4500-15000
Ast/ALT 2.11 3.38 1-1.5
TBA 147.9 0-20
CI 102.4 96-108
检查情况
肝脏：LL-T：67.7mm, RL-T:113.7mm,RL斜径：138mm
平静吸气末右肋下肝长：0。肺肝界5肋间。
肝脏形态失常，表面不光滑内呈粗点状弥漫不均回声，肝左叶回声明显不均。
血管现实欠清，走行失常，肝内胆管未见扩张。
胆囊：显示清晰，大小形态正常，壁不光滑，壁厚：6.1mm
胆囊区压痛（-），囊内无回声区不纯。
脾脏：厚径：48.4mm，长径：154.8mm，形态正常，内部回声均匀，
SV：8.2mm左肋下索中线脾长：0。
胰腺：轮廓清晰，大小形态正常，内部回声较均。
胆囊内可见2-3个强回声斑，后带声影，随体位移动，较大者大小为：14.2X7.9mm
肝右后叶近膈面可见一大小24.4X18mm椭圆形低不均回声团，边界清。
门静脉主干周围可见多条迂曲管样无回声区，呈类蜂窝样改变。
盆、腹腔可见不整形无回声，最大深径分别为：48.1mm，20.3mm。
肝前无回声区最大深径为：5.8mm
CDFI：未见异常
诊断
肝硬化声像图
肝内局灶样低回声病变
肝左叶回声明显不均
门静脉主干周围类蜂窝样改变（门静脉海绵样变性？）
胆囊多发结石并厚壁胆囊
脾脏增厚
盆腹腔积液声像图
胰腺结构目前未见明显异常
印象诊断
会诊意见：
肝顶层面、肝III段VI段低密度影，强化方式倾向恶性
肝硬化、脾大、腹水、食道胃底静脉曲张
门脉系统强化欠均匀，不除外有栓子形成
胆囊炎，胆囊结石
双肺多发结节影。需注意复查。
双上肺结核，部分纤维化形成。
左下肺胸膜下小钙化灶。
右肺中叶及左肺舌叶索条影。
这里是肝癌论坛，医生没有定性是肝癌，所以没办法帮你。
不过现在的情况，还是以支持治疗为主，注意调理饮食-流食，限盐，病人尽量卧床减少走动。 这是刚入院的检查、现在已经确诊了、肝癌晚期扩散整个左叶都长满了。 版主们能帮我来看看吗？医生让签病危通知了！ 爸爸已经于22日病逝，版主们不用费心回复了。 天堂沒有痛苦，節哀 可怕的腹水。。 楼主节哀，我好担心我妈妈
页:
[1]