奥西替尼6个月呕吐吃不下饭
性别： 男 ，年龄： 66，身高： 170，体重：170。抽烟史：40年
确诊时间：2019年1月确诊分期：
肺部手术：未手术
转移部位:
基因突变：EGFR- L858R 突变，后T790M突变
其他疾病：
治疗经过：
爸爸2019年1月确诊，发现时胸腔大量积液，胸膜转移，无法手术，七次化疗，同时吃易瑞沙，吃了8个月，爸爸心疼钱，非要换成国产伊瑞可一直吃到2020年7月。一年半的时间一直很稳定，生活和常人差不多，就是口味差一些。期间CEA稳定在10以下。
到2020年7月一天夜里突发癫痫，入院检查，基因检测T790M突变，加强磁共振显示无明显病变，医生说有脑膜转移的迹象。开始服用奥西替尼，到现在服用了五个月。
20年8月吃完第一个月复查，肺部肿瘤明显缩小，CEA6.38。
11月份复查 双肺结节较前减小，脑部多发梗塞灶，CEA3.46。
但是我爸爸从7月份之后整个人性格变化很大，经常想一些不切合实际的事情，家人的话听不进去，异常急躁，睡眠很差，有时异常兴奋，也不知道是脑部转移引起的，还是受到病的刺激引起的精神问题。11月份也去看过精神科我爸爸很配合，医生也没明确是什么问题。开了一些药，吃了药之后睡眠有很大改善。
从11月中下旬，开始经常恶心呕吐，没有食欲。最近吃饭很少，去医院治疗，做加强磁共振显示和7月份相比没有变化。但是多发缺血灶，有轻微水肿。医生就是对症治疗，经过几天治疗还是恶心呕吐，而且开始尿频，尿急，尿不尽。之前也有过这种情况，后来吃药缓解，现在这种情况又严重，告诉了医生用了药也没有缓解。
现在还是吃奥西替尼，一天一粒。目前吃不下饭是药的副作用，还是脑膜转移引起的呢。我爸爸没有头疼头晕，能自己行走。也没有哪里疼痛，就是感觉头发沉，乏力，吃饭就恶心呕吐，也能吃下一点，就是没有食欲，不想吃。尿频尿急尿不尽。一年多的时间体重从190多斤到现在170斤。
请大家帮忙看看，接下来应该怎么办呢，应该再怎么治疗，怎么解决吃饭问题，尿频尿急这个和病有关系吗，还是单纯的老年人前列腺问题呢。
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我爸爸给我说吃这个(药奥西替尼)太难受，我换回原来的药(易瑞沙)。https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png怎样才能少受点罪。 dingding 发表于 2020-12-02 01:22
我爸爸给我说吃这个(药奥西替尼)太难受，我换回原来的药(易瑞沙)。怎样才能少受点罪。
易瑞沙耐药了啊 吃了没用 还有可能进展迅速 可以奥希替尼加量或者化疗试试 这种情况问问医生吧 基本上是脑膜转移的症状 奥希替尼加量吧 易瑞沙不能有效控制脑部 别换回易瑞沙啊 残桥断雪 发表于 2020-12-02 01:50
易瑞沙不能有效控制脑部 别换回易瑞沙啊
肯定不会换，我爸爸对于用药他都不明白，他就是觉得太难受了。 残桥断雪 发表于 2020-12-02 01:50
基本上是脑膜转移的症状 奥希替尼加量吧
我也想试试加量，我又觉得目前没有脑膜转移的明显症状。 甜甜圈_MT 发表于 2020-12-02 01:44
易瑞沙耐药了啊 吃了没用 还有可能进展迅速 可以奥希替尼加量或者化疗试试
一开始化疗七次，副作用很大，他现在是坚决不化疗。 请教各位奥西替尼吃的是仿版的，加量直接吃两粒吗？