肺腺癌3C
各位前辈好!我爸爸2020.10.26在山西肿瘤医院初步确诊为肺癌,11.4号我们就来到了上海肺科医院,进行一系列全面的检查:各种CT,增强CT,穿刺,气管镜,基因突变等。最终结果定为:非小细胞腺癌3C,无基因突变,两肺下叶间质性肺炎和左肺上叶阻塞性肺炎,不张可能,左侧肺门及纵隔内部分淋巴结肿大,无骨转。
11.13号我们进行了第一次化疗,输白蛋白紫杉醇400+卡铂650;期间吃的医院给拿的药:利血生,恩诺平,醋酸甲地孕酮分散片,羧甲司坦口服溶液;12.8号我们进行第二次化疗,输白蛋白紫杉醇400+卡铂765;出院带的药和第一次一样!医生讲第一次化疗没有什么效果,病灶太大没打下来,和之前的片子一样!下次要进行放疗。
我爸的身体状况:
1.一化期间做了三次血常规,C反蛋白高;血小板正常,白细胞在12以上
2.只要脚踝到膝关节这不酸疼(一酸疼就伴随发烧,最高38.3,一般都是37-38),我爸吃饭都很好!
疑问:
1.我们需要在化疗期间再买点什么药?
我也不知道自己该提什么问题,怎么样帮助我爸爸!今天在群里看了马老师的文章,说是化疗期间不要空窗,所以请前辈们赐教!我现在应该做点什么!谢谢各位前辈长辈!
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@地狱先生 老师您好!烦请您看一下!谢谢您! @keenman @包大大 恳请两位老师前辈提建议!如果我写的不全面,还需要什么补充请老师前辈告诉我!我及时补充! 穿刺做的基因检测,因为组织少,基因检测结果不一定准确,如果确实没有靶向药,基因检测测一下免疫表达,免疫表达如果是阳性,进行免疫治疗是一个方案。如果免疫和靶向都走不通,就只能放化疗。 穿刺取病理做的基因突变检测,除非是考虑到肿瘤的异质性之外,有突变的概率很小,现在先用白紫联合卡铂化疗,化疗不一定立竿见影的就变小,用病理组织做一个PDL1表达,如果是吸烟的话,看看能不能用免疫联合化疗治疗。因为没有靶点,所以化疗期间不用吃靶向药,平添副作用。 添材料:
1.我爸爸多年的吸烟+喝酒;
2.化疗期间会关节酸痛,该怎么办?
3.对于阻塞性肺炎和间质性肺炎,“柳叶刀”柳医生建议吃尼达尼布;
4.之前定的方案是先四次化疗后两次放疗;现在两个化疗疗程后进行放疗可以嘛?对身体的损害有多大?需要我提前注意什么?
谢谢各位前辈提的建议!内心非常感谢!
膝关节酸痛大概率是白紫的副作用,有间质性改变的话,用点尼达尼布倒是也可以,化疗时是否进行放疗要根据病人的身体状况来决定,因为放疗也会影响血象,这个时候联合的卡铂,就会叠加这种降低血象的副作用
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